高血钾会导致瘫痪吗

2023-08-28 23:33

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高血钾会导致瘫痪,高钾血症特别是急性重度的高钾血症,血清钾在7.0-9.0mmol/L,表现为肌肉软弱无力,乃至弛缓性麻痹瘫痪。它的机制在于细胞外液钾浓度急剧升高,细胞内液的钾浓度和细胞外液钾浓度的比值更小,造成静息电位下降,或几乎接近于阈电位的水平。由于静息膜电位过小,肌肉细胞膜上的快钠通道失活,细胞处于去极化阻滞状态而不能够兴奋。
治疗抢救急性的高钾血症,一方面防治原发病,去除引起高钾血症的原因,要降低体内总钾量,减少钾的摄入。用透析疗法或者是口服或灌肠阳离子交换树脂,增加肾脏、肠道钾的排泄。另一方面要用葡萄糖加胰岛素,使得细胞外液的钾转入细胞内,应用钙剂和钠盐拮抗高钾血症对心肌的毒性作用,要纠正其他的电解质紊乱,来抢救高钾血症带来的瘫痪。

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