2023-12-01 12:54
急性化脓性胆管炎是什么原因引起的
急性化脓性胆管炎的特点是在胆道梗阻的基础上伴发胆管急性化脓性感染和积脓、胆道高压,大量细菌内毒素进入血液,导致多菌种强毒力的需氧菌与需氧菌混合性败血症、内毒素血症、氮质血症、高胆红素血症、中毒性肝炎、感染性休克以及多器官功能衰竭等一系列严重并发症。
1、胆管结石:是急性化脓性胆管炎最常见的原因,占80%以上。
2、胆道寄生虫:最常见的是胆道蛔虫症,在中国,尤其是农村地区,肠道蛔虫的感染率达50%~90%。胃肠功能紊乱、饥饿、驱虫治疗不当或胃酸缺乏者,蛔虫容易钻入胆管。蛔虫喜碱性环境,有钻孔习性,易进入胆管,引起胆管不完全性梗阻,细菌被蛔虫带人胆道,在胆道梗阻、胆汁淤积的情况下大量生长繁殖,引起急性化脓性胆管炎。
3、肿瘤:主要是胆管及壶腹周围的肿瘤,以恶性肿瘤居多。
4、胆管狭窄:包括胆总管下端狭窄,肝门部胆管及肝内胆管狭窄,狭窄可以是一处,也可以是多处,轻重程度不等,狭窄上段胆管扩张多伴结石存在。