慢性胆管炎是什么原因引起的

2023-12-21 01:14

病情描述:

慢性胆管炎是什么原因引起的

周中银
周中银主任医师武汉大学人民医院

擅长: 胃炎、消化性溃疡、胆总管结石、梗阻性黄疸、胰腺炎等疾...

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慢性胆管炎大多是由于急性胆管炎经非手术治疗后,虽然急性炎症得到控制,但胆管内原发病因未能得到有效治疗,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚,胆总管扩张。当胆总管完全梗阻或感染加重时可造成急性炎症,反复的急性发作将加重慢性胆管炎病变程度。
一、主要病因
1、急性胆管炎反复发作:急性胆管炎经非手术治疗后,虽急性炎症得到控制,但原发病如胆管结石、奥狄氏括约肌狭窄、胆道蛔虫等未得到有效治疗,胆管炎症可转变为慢性。
2、慢性非特异性感染:在感染性肠病时,肠内细菌从门静脉侵入胆道系统,形成慢性炎症,胆管壁增厚。
3、自身免疫性疾病:原发性硬化性胆管炎常伴有溃疡性结肠炎外,有的还伴发节段性肠炎、慢性纤维性甲状腺炎和腹膜后纤维化等疾病。患者血清中的免疫复合物常高于正常人,这些物质沉淀于胆管组织时,可引起慢性胆管炎的发生。
4、其他因素:与遗传、酒精中毒、石胆酸、类圆线虫感染等因素有关。
二、诱发因素
劳累、肥胖、高脂饮食、情绪刺激或饮食不规律等,引起胆汁排泄障碍、淤积,进而继发细菌感染并波及胆管,从而导致或加重慢性胆管炎的发生发展。

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