多根多处肋骨骨折有反常呼吸吗

2023-03-31 15:41

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肋骨多发骨折会引发病理性的反常呼吸运动,因胸部经外伤后,多发肋骨骨折,胸壁失去肋骨有效支撑,而导致软化,正常人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸廓下降。反常呼吸则与之正好相反,在吸气时胸廓下降,呼气时胸壁抬起,这是肋骨多发骨折常见的并发症,严重的还可能影响到患者呼吸功能,导致呼吸困难,引发缺氧和二氧化碳潴留。
针对闭合性损伤,其处理选择是先行吸氧,如果有明显呼吸道分泌物,可考虑吸痰或者雾化治疗,临床中常选择布地奈德配合特布他林和氨溴索雾化,并给予适当镇痛药物,像布洛芬、路盖克、扶他林。如果有明显胸廓塌陷,可暂时性行肋骨牵引,或者胶带临时固定骨折断端,密切观察病情变化。如果是开放性骨折,伴有血气胸,需要行急症手术治疗。

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