西安交通大学第一附属医院
胸外科
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多根多处肋骨骨折的特征表现主要表现如下：
1、疼痛：因为肋骨是支持胸腔的主要骨性结构，肋骨骨折后患者咳嗽、呼吸，骨之间错位会疼痛，限制患者呼吸；
2、呼吸受限：有效呼吸减少，引起气短；
3、液气胸：肋骨骨折有时会导致挫伤肺，会导致气胸、血气胸；
4、休克：肋骨骨折有时会合并肋间动脉损伤，会有大量失血、休克。
肋骨骨折后首先要制动，其次要止血，最后还要减轻创伤性的气胸，把气体引流，保证患者康复。注意防止大量损伤的脂肪进入血液导致脂肪栓塞、肺栓塞等并发症的发生；防止感染、防止引起溃疡发生。
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多根、多处肋骨骨折的特征性表现主要是病人呼吸困难、紫绀，容易出现低氧血症，病人会有一定的生命危... 纪泉│北京医院 2023/10/17播放(98604)
多根、多处肋骨骨折的特征性表现主要是病人呼吸困难、紫绀，容易出现低氧血症，病人会有一定的生命危...
纪泉│北京医院
2023/10/17播放(98604)
"多根、多处肋骨骨折的特征性表现大致如下：1、多根、多处肋骨骨折的伤侧胸壁可有反常呼吸运动，伴有皮下气肿、气胸、血胸并发症。多根、多处肋骨骨折后，前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，出现反常呼吸运动，吸气时软化区的胸壁发生严重内陷，而不会随同其余胸廓向外扩张，呼气时则相反，软化区会向外侧鼓出，这类胸廓又称为连枷胸。2、如果软化区范围比较广泛，在呼吸时由于双侧胸膜腔内压力不平衡，会使纵隔左右扑动，影响气道的换气，引起体内缺氧和二氧化碳滞留，并且会影响静脉血液的回流，严重者还会出现呼吸和循环的衰竭，病人会有呼吸困难。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(33377)
" 在临床上，病人发生多处多发肋骨骨折，发生的主要原因是病人的胸部受到了较大的直接外力。病人发生骨折后会感觉受伤部位有明显的针刺样疼痛，伴有局部的肿胀，皮下淤青、局部压痛阳性，触及局部有明显的异常活动或骨擦音存在，胸廓挤压试验阳性，病人会出现呼吸困难等临床表现，有的病人还会伴有血胸、气胸等情况。可以通过拍摄胸部的X光片、CT片等检查，能够做出明确诊断。 在病人发生损伤后，需要病人减少活动，卧床休息。可以采用肋骨固定带进行固定，外敷金黄膏。如果病人损伤程度较重，出现呼吸困难等情况，还需要进行急诊手术，给予切开探查，做骨折的内固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/19收听(21504)
出现多根多处肋骨骨折，一般是一种相对较为严重的创伤性疾病，容易造成连枷胸、血气胸、休克等严重并发症。对于这类骨折病人的处理，需要完善相关检查，密切监测患者的生命体征变化，对于出现休克的病人，需要积极的抗休克治疗。如果存在血气胸，就需要及时的进行胸腔闭式引流。如果骨折移位比较明显，还需要进行肋骨骨折切开复位内固定手术治疗。对于没有明显移位，并且不存在上述并发症的肋骨骨折患者，可以使用支具固定胸廓，给予止痛等对症治疗，叮嘱患者卧床休息，避免剧烈活动，吸烟的患者需要戒烟，防止咳嗽加重疼痛症状。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/12/11收听(20452)
"多处肋骨骨折的特征表现如下：1、病人发生多根多处肋骨骨折后，尤其是前侧局部胸壁，可因失去完整的肋骨支撑而发生软化，病人会有反常呼吸运动，即吸气时软化区的胸壁发生内陷，而不随同其余胸廓向外扩张，呼气时则相反，软化区向外鼓出，这类胸廓又称连枷胸。2、如果软化区范围比较广泛，在呼吸时由于双侧胸膜腔内压力不平衡，会使纵隔左右扑动，影响气道的换气，病人会有严重的体内缺氧和二氧化碳滞留，并影响静脉血液回流，严重者可产生呼吸衰竭和血管衰竭。因此多发肋骨骨折一旦确诊后应积极手术治疗，恢复胸廓的完整性以及正常呼吸功能。"
2023/01/09收听(76564)
如果出现多根多处肋骨骨折，会引起胸壁软化，会引起反常的呼吸运动，临床上称为连枷胸。 林之枫│上海市第一人民医院 2023/11/03播放(37209)
如果出现多根多处肋骨骨折，会引起胸壁软化，会引起反常的呼吸运动，临床上称为连枷胸。
林之枫│上海市第一人民医院
2023/11/03播放(37209)
"多根多处肋骨骨折是比较严重的一种肋骨骨折，它是指至少两根以上的肋骨的骨折，两根以上的肋骨骨折同时伴发有肋骨自身的多段骨折，常会伴有严重的骨折处疼痛，呼吸费力以及呼吸障碍。如果肋骨骨折压迫、刺破了肺部，出现了气胸和血胸，就会造成严重的呼吸障碍，常会进行手术治疗，比如胸腔闭式引流，积气或者积液的外引，从而消除症状。如果严重的出现了呼吸困难，需要手术对于骨折处进行复位和固定，才能够保证胸部的正常呼吸。"
常克武│七台河市人民医院
2023/08/01收听(35388)
如果是出现了多根多处的肋骨骨折情况，很容易导致胸廓的畸形、反常呼吸等症状，需要及时的进行固定治疗，保证稳定的呼吸。固定分为外固定和内固定，如果症状相对比较轻，一般可以选择外固定，比如可以采取胸带外固定。如果是症状严重，胸廓明显的塌陷，就需要考虑进行内固定治疗。这种情况还需要看一下有没有并发症状的出现，因为多根多处肋骨骨折很容易损伤胸膜以及肺，可以导致液气胸的情况，还需要及时的处理一些并发症状。如果症状严重，需要进行胸腔闭式引流的手术或者开胸止血等治疗。
孙增新│滕州市中医医院
2023/10/09收听(65962)
对于多处多根肋骨骨折，首要处理原则是局部胸带保护，尽可能控制多根多处骨折的稳定性。此外还要完善... 黄术│湖南省人民医院 2023/01/31播放(70200)
对于多处多根肋骨骨折，首要处理原则是局部胸带保护，尽可能控制多根多处骨折的稳定性。此外还要完善...
黄术│湖南省人民医院
2023/01/31播放(70200)
"肋骨多发骨折会引发病理性的反常呼吸运动，因胸部经外伤后，多发肋骨骨折，胸壁失去肋骨有效支撑，而导致软化，正常人在吸气时胸廓抬起，呼气时胸廓下降。反常呼吸则与之正好相反，在吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起，这是肋骨多发骨折常见的并发症，严重的还可能影响到患者呼吸功能，导致呼吸困难，引发缺氧和二氧化碳潴留。针对闭合性损伤，其处理选择是先行吸氧，如果有明显呼吸道分泌物，可考虑吸痰或者雾化治疗，临床中常选择布地奈德配合特布他林和氨溴索雾化，并给予适当镇痛药物，像布洛芬、路盖克、扶他林。如果有明显胸廓塌陷，可暂时性行肋骨牵引，或者胶带临时固定骨折断端，密切观察病情变化。如果是开放性骨折，伴有血气胸，需要行急症手术治疗。"
2023/03/31收听(70858)
多处多根肋骨骨折，急救的要点有以下几点。首先，最重要的是要观察病人的生命体征。生命体征包括体温、脉搏、血压、呼吸，如果生命体征出现波动，血压大幅降低，呼吸急促，脉搏微弱频快，需要怀疑是否病人有内脏的损伤。肋骨骨折容易合并脾脏的破裂和肺脏的损伤，还有肝脏的损伤，而其中最危险的就是脾脏的破裂、大出血。要避免因为脾脏大出血，造成生命的危险。如果肺脏损伤会造成咳嗽、咳痰、呼吸困难，也是非常严重的并发症。病人如果不合并有内脏损伤，生命体征还很平稳，要对骨折进行综合的判断，是否需要复位固定、绷带保护、药物外敷促进愈合等。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/18收听(40596)
"如果发生多处肋骨骨折，骨折对位、对线良好，没有出现明显的移位可以进行保护，进行保守治疗，可以使用肋骨带或胸骨带进行固定，固定的时候要避免用力咳嗽，固定的期限是一个月。在一个月的时候要重新复查肋骨CT，如果明确骨折断端有骨痂通过，说明骨折具备初始稳定性，可以拆除外固定，逐渐开始进行扩张度的功能锻炼，骨折的愈合时期是三个月左右。如果肋骨多处、多根发生骨折，骨折位置不好或者出现胸壁塌陷，就要进行手术治疗。要恢复骨折的对位、对线，解除骨折对肺脏组织的压迫，同时也要积极的抗肺部感染。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/07/08收听(12552)
多根多处肋骨骨折是比较严重的胸部损伤，往往会容易出现胸膜破裂、气胸、血胸、呼吸困难等问题，因此... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/08播放(27497)
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左心衰竭有三个重要特点，具体如下：1、劳累性呼吸困难：因劳累后耗氧量增大，导致呼... 陈申杰│浙江省中医院 2023/04/27播放(52702)
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脑桥出血的特征性表现与出血量多少有关，具体情况如下：1、出血量比较少：患者意识清... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/30播放(85764)
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病发生的一个急症，多是由于感染或者擅自停用胰岛素以及其它的应激因素所导致... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/06/14播放(76046)
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"上消化道出血，最常见的在病人本身可以发现拉黑便，或者是呕吐咖啡样物，甚至呕血，随之而来的是出现心率的加快、血压的下降，甚至严重的出现冒冷汗，再往后面可以出现休克。这个主要是根据病情的轻重来判断，但是不管怎么样，一旦出现，要进行一个合理的治疗，建议广大的患者到正规的医疗场所去，这样可以对病情的评估作出正确的判断，然后给予正确的治疗。"
陈志平│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/03/21收听(93626)
皮质醇增多症特征性的表现，就是从外形上这些患者会表现为向心性肥胖。向心性肥胖和普通肥胖，区别在... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/17播放(43991)
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2023/05/17播放(43991)
蛛网膜下腔出血，主要包括以下临床表现特征：1、突发头痛：通常以数秒钟或者数分钟的... 于秀军│河北医科大学第二医院 2023/12/29播放(74924)
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1、突发头痛：通常以数秒钟或者数分钟的...
于秀军│河北医科大学第二医院
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"上消化道出血的特征性表现，如果出血量比较少，或者出血部位比较靠下，表现的是大便镜检潜血阳性，或者黑便，一般不会有明显的周围循环衰竭的症状。如果当出血量比较大，出血速度比较快，不但会出现黑便，严重的会出现暗红色大便，甚至鲜红色大便，同时会伴有呕血的症状。这些症状出现以后，如果能积极纠正会很快恢复。如果得不到有效的治疗，患者还会出现面色苍白、心慌，甚至严重的会出现失血性休克。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2023/09/23收听(40114)
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