2023-12-03 22:17
第Ⅱ-Ⅲ型脊髓血管畸形的治疗方法有哪些
第Ⅱ-Ⅲ型脊髓血管畸形患者均根据病变情况和治疗条件确定治疗方案，部分患者需要分次或结合治疗。治疗方法包括药物治疗、介入治疗以及显微外科手术治疗，还可以通过药物来改善症状，解除水肿等，一般治疗周期需要3~6个月。
一、药物治疗
1、营养神经药物：常用药物有甲钴胺和神经节苷脂，主要起到营养神经和改善周围循环的作用。
2、激素：常用药物为地塞米松，主要起到抗炎和减轻神经受压水肿的作用。
3、血管活性药物：常用药物有肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素等。这些药物一般都是在患者发生休克的现象，血压急剧下降时使用，但是在用药之前，一般都需要先补充足够的血容量。
二、手术治疗
显微外科手术：通过微导管超选畸形血管供血动脉，注射胶体样物质堵塞瘘口或畸形血管团，改变血流状态而达到治疗目的。显微镜下全切除畸形血管团或者切除瘘口是第Ⅱ-Ⅲ型脊髓血管畸形的理想治疗，特别是畸形团位于脊髓背侧髓外或髓内近中央区。
三、其他治疗
介入栓塞：通过微导管和微导丝，在X线的透视下，沿体内血管到达病变处，将异常血管用栓塞材料进行致密填塞，可以闭塞远端的供血动脉、动静脉交通处和引流静脉的近侧部分，从而改善脊髓供血，创伤小，术后可不同程度地恢复脊髓功能，介入栓塞也可用于配合外科手术，进行术前栓塞。
