第Ⅳ型脊髓血管畸形要做什么检查-有来医生

第Ⅳ型脊髓血管畸形要做什么检查 2023-12-15 20:44: 病情描述：

第Ⅳ型脊髓血管畸形要做什么检查

宋治主任医师中南大学湘雅三医院

擅长: 脑动脉硬化、脑梗死、蛛网膜下腔出血、脑血栓、脑动脉盗...

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1、MRI超检查：典型的第Ⅳ型脊髓血管畸形表现为血管流空影现象。但是该病早期临床表现不明显，定位症状较弥散，行MRI检查血管流空影也不是太明显，所以容易导致误诊。
（1）出血急性期患者：第Ⅳ型脊髓血管畸形可能不出现血骨流空现象，而只表现为髓内或髓外硬膜下血肿。因此应当注意在血肿吸收期复查MRI，有助于减少误诊。
（2）缺血型患者：MRI影像表现可能只发现脊髓软化灶，但第Ⅳ型脊髓血管畸形常表现进行性加重，此时应注意进行DSA检查明确诊断。
（3）以占位效应为主的患者：MRI影像表现髓外硬膜内占位，但占位影像不典型，强化后可有细点状流空现象。
2、DSA脊髓动脉造影：脊髓动脉造影是第Ⅳ型脊髓血管畸形诊断和分型的金标准，而且对选择恰当的治疗方案至关重要。