腰间盘突出腰不疼腿疼怎么回事

2023-04-22 14:33

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患者腰椎间盘突出的髓核组织,压迫和挤压硬脊膜及神经根,是造成腰腿痛的根本原因,有的患者是先有腰痛,后出现下肢放射痛,有的患者却只有下肢放射痛。下肢放射痛主要就是由坐骨神经支配,少数由骨神经支配,如果椎间盘突出对神经根的压迫不明显,则以腰痛为主。如果是对神经根压迫明显时,则以腿痛为主,而不同的节段引起的下肢的放射痛的症状不一样。
初期有的患者神经受到激惹以后,可以出现该神经支配区域放射痛、感觉过敏、腱反射亢进等征象。时间长了以后,椎间盘与神经根、硬脊膜发生粘连,可以长期压迫神经根,导致部分神经根功能障碍,故除了反射痛以外,尚有支配区疼痛、感觉疼痛、腱反射减弱,甚至消失等现象。如果椎间盘突出物挤压比较大的患者,突然之间腰不疼,而腿疼剧烈的情况下,往往需要考虑是否是纤维环、髓核破裂导致的症状,需要结合腰椎磁共振检查来进一步明确诊断,指导治疗。

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