2023-11-30 10:18
低钾血症的临床表现
血浆中的钾稳定在3.5-5.3mmol/L，当血清钾小于3.5mmol/L时称为低钾血症。低钾血症是临床上最重要和最常见的电解质平衡紊乱之一。其临床表现为：1.神经_肌肉症状，出现严重肌无力，骨骼肌受累最明显，常首先出现下肢无力，较严重者可出现上肢及躯干的肌群无力，更严重者累及呼吸肌，出现软瘫和呼吸肌麻痹。2.循环系统症状：心脏受累的主要表现为心肌的传导功能紊乱而发生的心律失常，包括房性或室性期前收缩，阵发性，房性或交界区性心动过速，窦性心动过缓及传导阻滞。亦可出现室性心动过速，甚至心室纤颤而危及生命。3.泌尿系统症状：长期的低钾血症可引起肾损害，4.消化系统症状：恶心，呕吐，厌食，腹胀，肠蠕动减少肠鸣音减弱或消失。严重者可出现肠麻痹5.横纹肌溶解：在低钾血症患者运动的骨骼肌细胞释放钾减少，因而局部血管扩张和血流量的增加均不充分，可以引发肌肉痉挛，缺血性坏死和横纹肌溶解并可导致肌红蛋白尿，甚至引起急性肾衰竭6.代谢紊乱表现：低钾血症可使胰岛素分泌减少，使血糖轻度升高。有代谢性碱中毒伴同反常的酸性尿。
