血小板减少紫癜治疗

2023-06-13 16:29

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临床上最常见的血小板减少性紫癜,是免疫性血小板减少性紫癜。一般来说,当血小板大于30×10^9/L以上时,患者无创伤、手术及出血风险时可无需治疗,但需监测血小板的变化。当血小板小于30×10^9/L时,即有治疗指征。尤其是血小板小于20×10^9/L时,患者需严格卧床休息,避免外伤,可予以止血敏等药物预防出血,其一线治疗方案可选择糖皮质激素或丙种球蛋白。二线治疗方案主张首选促血小板生成素,其他二线方案包括脾切除、利妥昔单抗、艾曲波帕、环孢素、长春新碱等。血栓性血小板减少性紫癜比较少见,其首选治疗方案是血浆置换。

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