血小板减少的治疗
2023-03-02 06:27:54播放:45307
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血小板减少的治疗
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视频内容
血小板减少分为原发性血小板减少和继发性血小板减少,原发性血小板减少即原发免疫性血小板减少症,或叫特发性血小板减少性紫癜,治疗分为一线和二线治疗,一线治疗包括激素,还有静脉注射用丙种球蛋白,治疗效果非常好。二线治疗即一线治疗效果不好,或需要激素长期大剂量维持,血小板不能升上去,要选二线治疗。二线治疗要选促血小板生成的药物,如重组人血小板生成素,艾曲罗帕、罗米司亭等药,另外还有免疫抑制的问题,最常用的是环孢素,还有黄磷酰胺用的相对少。如果效果治疗都不好,西医上便需要切脾,大家可以选择中医中药治疗,中医药治疗原发免疫性血小板减小症非常有优势。另外血小板减少还有继发性问题,原发病若是肿瘤,放化疗以后引起血小板减少,另外临床常见患者来的时候血小板没有少,住院期间突然高烧、高热,血小板很快往下降,这也属于继发性血小板减少的范畴,可能合并为弥散性血管内凝血问题,这是比较急比较重的疾病。有人肝硬化引起血小板减少,属于继发性血小板减少的范畴。继发性血小板减少要治疗原发病,如果是感染引起,要积极控制感染,如果是化疗引起,在骨髓抑制期,要积极用促血小板生成素来使血小板迅速升高,如果是干燥综合征或系统性红斑狼疮,要治疗原发病,如果肝硬化引起脾功能亢进引起血小板减少,也要治疗原发病。
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