胆红素高是什么原因

2023-09-12 04:09

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对于患者所述的肝功能当中出现胆红素升高的原因,其最常见的原因就是临床上我们所见的胆总管内结石。对于这种情况,患者会出现疼痛以及皮肤巩膜的黄染,患者的肝功能多提示总胆红素处于34.2umol/L以上,而且以总胆红素以及直接胆红素升高为主,部分患者会合并有碱性磷酸酶以及GGT的升高,对于这种情况,患者应进一步的查上腹部的彩超检查,以及上腹部的核磁共振检查,还有胆道的MRCP水成像,通过上述检查以后,多可明确患者胆管内结石的部位以及梗阻的性质,如果是结石,就要积极考虑在ERCP下行胆总管结石的取出手术。取出治疗以后,通过积极的消炎以及利胆治疗、保肝治疗,患者的黄疸都会慢慢降至正常。但是如果患者是无痛性的梗阻性黄疸,这种情况就要考虑胆管内是否有肿瘤性疾病,或者是是否胰头有肿瘤性疾病压迫胆管而形成。另外一种情况就是患者以总胆红素以及间接胆红素升高,这种情况多考虑患者是由于肝细胞坏死之后而引起的肝细胞性黄疸,患者同样需要进一步的完善相关检查,排除病毒性肝炎或者自身免疫性肝炎等肝脏的基础性病变。

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