2023-11-04 16:06
脑栓塞要做什么检查
1、颅脑CT检查、磁共振检查:是诊断急性脑血管病最有效的检查手段,脑CT扫描表现与脑梗死相似,即发病24小时后CT可见栓塞部位有低密度梗死灶,边界欠清,并有一定的占位效应。因此,早期脑CT排除脑出血有较大价值。若为脑出血,可见高密度出血影。对于患病早期和怀疑病变部位在颅后窝或病变部位较小者,应选择脑MRI检查,能较早发现梗死灶及小的栓塞病灶,对脑干及小脑病变脑MRI检查明显优于CT。早期梗死灶在MRI上表现为T1低信号、T2高信号以及脑MRI弥散成像,能较早反应新的梗死病变。
2、心脏方面的检查:如心电图、超声心动图等,明确心脏状况的检查,必要时进行动态心电图监测等。超声心动图能了解心脏瓣膜病变、二尖瓣脱垂、心内膜病变、心肌情况等,经食道超声心动图还可了解异常心脏结构判断有无反常栓塞。
3、头颈部血管检查:如DSA、MRA、CTA、经颅多普勒超声检查等,可提示栓塞血管,如血管腔狭窄、动脉粥样硬化斑块溃疡、血管内膜粗糙等。
4、实验室检查:脑脊液可正常,亦可压力增高。出血性梗死时可见红细胞,感染性栓塞白细胞计数可增高,脂肪栓塞则可找到脂肪球。血象可升高,血沉可能加快。