造瘘手术是大手术吗

2023-02-26 14:08

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造瘘手术不是大手术,主要适用于结肠外伤、梗阻,以及肿瘤浸润到临近脏器,不能切除,压迫肠腔,造成排便困难的患者,又分为单腔造瘘和双腔造瘘。单腔造瘘属于永久造瘘,双腔造瘘病变解除后可以还纳入腹,恢复正常。
单腔造瘘手术在连续硬膜外麻醉下进行,根据拟造瘘部位选择切口,进腹后选择合适肠段钳夹切断,远端闭合,近端处理系膜,既要保证充足的血供,又要避免张力过大,与腹壁另做切口牵出肠段,在切口部位固定。双腔造瘘进腹后选择好肠段,腹壁另做切口,将肠段完整牵到腹壁外,于系膜部位穿过固定装置,与腹壁缝合,待病变解除后,还纳入腹。

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