一觉醒来天旋地转想吐怎么办

2023-03-23 18:53

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一觉醒来天旋地转、想吐是一个非常典型的眩晕综合征,发作时就是天旋地转、恶心想吐,闭眼卧床休息可能在一定程度上可以改善症状,引起眩晕综合征分为中枢性原因和外周性原因。中枢性原因最为常见的就是急性脑梗死、短暂性脑缺血发作等。这时可以通过头颈部磁共振的检查、TCD经颅多普勒超声检查明确病情。如果发现是中枢性原因所导致,还可能会伴有嘴角歪斜、言语不清、一侧肢体偏瘫。如果不存在上述的症状和体征,就需要考虑外周性原因,也就是由前庭神经功能障碍所导致出现的眩晕综合征,但外周性的原因风险比较低。
外周性原因最常见的疾病是耳石症、梅尼埃病等,这种情况就需要通过前庭神经功能检查进行病情的明确,必要时可以马上启动药物干预治疗,可能减少眩晕症状对生活所带来的影响。推荐服用敏使朗或者盐酸氟桂利嗪胶囊,这两个药对改善眩晕综合征效果比较好,不会产生药物的依赖性。在症状缓解之后继续服用一周的时间就可以停用。期间治疗一定要注意休息,体位发生改变时动作要缓慢,以减轻眩晕综合征发生的频率。对于目前所出现的眩晕综合征,一般需要进行系统性的检查和评估,需要就诊当地三甲医院神经内科和耳鼻喉科,判断是否存在中枢性和外周性的病因。

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