贫血鉴别诊断

2023-09-10 14:30

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贫血它是常见的一种临床症状。一般情况下贫血的诊断是很容易的,如果检查血常规发现血红蛋白浓度低于正常值,就可以诊断贫血。但是,发现贫血之后最主要的是要明确贫血的原因,如果红细胞平均体积是降低的,为小细胞低色素性的贫血,见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫、血珠蛋白生成障碍性贫血等。这三种贫血需要检查铁蛋白、血清铁三项等明确是哪种类型的贫血。如果甜铁蛋白是降低的,有可能是缺铁性贫血;如果铁蛋白是正常的,也有可能是铁粒幼细胞性贫血或者是珠蛋白生成障碍性的贫血。另外,再生障碍性贫血、溶血性贫血、白血病和骨髓瘤都可以导致贫血,这种情况需要做骨髓穿刺检查来鉴别。另外,还有肾性贫血、风湿系统疾病、甲状腺功能减退性的贫血以及肝脏疾病引起的贫血,这些情况需要检查肝功能、肾功能、血沉、甲状腺功能等鉴别。

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