小孩贫血怎么诊断_有来医生

章殷捷
主任医师

浙江中医药大学附属第二医院

儿科

小孩贫血怎么诊断

2023-11-25 18:19播放 :

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视频内容

诊断贫血不同的年龄有不同指标，如新生儿阶段，血红蛋白小于140g/L，属于新生儿贫血；如果1-3个月的小孩因为存在生理性贫血期，则血红蛋白少于90g/L诊断为贫血；4-6个月的小孩少于100g/L为贫血；6个月到6岁的小孩小于110g/L才可诊断为贫血；6-12岁的小孩小于120g/L才认为是贫血。

所以新生儿血红蛋白为140g/L，1-3个月血红蛋白是90g/L，4-6个月血红蛋白是100g/L，6个月到6岁血红蛋白为110g/L，6-12岁血红蛋白是120g/L，若血红蛋白低于这些数值则为贫血，要结合红细胞与血红蛋白比例。如果比例不对称，医生可鉴别诊断缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、地中海贫血，需根据不同的原因进行处理。

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贫血鉴别诊断

"贫血它是常见的一种临床症状。一般情况下贫血的诊断是很容易的，如果检查血常规发现血红蛋白浓度低于正常值，就可以诊断贫血。但是，发现贫血之后最主要的是要明确贫血的原因，如果红细胞平均体积是降低的，为小细胞低色素性的贫血，见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫、血珠蛋白生成障碍性贫血等。这三种贫血需要检查铁蛋白、血清铁三项等明确是哪种类型的贫血。如果甜铁蛋白是降低的，有可能是缺铁性贫血；如果铁蛋白是正常的，也有可能是铁粒幼细胞性贫血或者是珠蛋白生成障碍性的贫血。另外，再生障碍性贫血、溶血性贫血、白血病和骨髓瘤都可以导致贫血，这种情况需要做骨髓穿刺检查来鉴别。另外，还有肾性贫血、风湿系统疾病、甲状腺功能减退性的贫血以及肝脏疾病引起的贫血，这些情况需要检查肝功能、肾功能、血沉、甲状腺功能等鉴别。"

语音时长01:33''

王艳军│聊城市第二人民医院

2019/02/18收听(47272)

贫血诊断标准

"贫血是指外周血中红细胞容量低于正常而出现一种综合征，由于测定外周血中红细胞的容量不方便，所以就应用血红蛋白浓度来表示贫血。一般规定，男性正常血红蛋白浓度范围是120-160g\/L，成年女性正常范围是110-150g\/L，如果成年男性低于120g\/L、成年女性低于110g\/L就是贫血。另外，根据血红蛋白浓度降低的程度，贫血分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血。血红蛋白浓度在90-120g\/L之间是轻度贫血，60-90g\/L之间是中度贫血，30-60g\/L之间是重度贫血，低于30g\/L就属于极重度贫血。"

语音时长01:09''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/03收听(81468)

贫血的诊断标准

"贫血的诊断标准包括三部分，第一部分是红细胞数量，我国正常成年男性每毫升血液中，红细胞的数量是400万-550万个，低于400万个就是红细胞数量减少，考虑是贫血。成年女性每毫升血液中，红细胞数量是350万-500万个，低于350万个考虑是贫血。第二个诊断标准就是红细胞压积，成年男性红细胞压积是40%-50%，低于40%考虑是贫血。成年女性红细胞压积是37%-48%，低于37%考虑是贫血。第三项指标就是血红蛋白浓度，成年男性正常范围是120-160g\/L，低于120g\/L就是贫血。成年女性是110-150g\/L，低于110g\/L就属于贫血。"

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/28收听(22410)

贫血的诊断标准

临床中若患者表现为疲乏无力、嗜睡、饮食不佳，口周、耳垂、指甲苍白，纳差，以及消化道出血样症状应...

刘建宏│临汾市中心医院

2023/10/08播放(89206)

贫血诊断的方法

"临床上对于贫血的诊断主要是通过以下几个方面：首先，是否有贫血的临床症状，例如全身乏力、头晕、心悸，活动后胸闷、气短等贫血症状。其次，还要观察是否有贫血的体征，例如皮肤黏膜苍白，口唇、甲床、睑结膜等苍白。再次，还要观察是否有巩膜黄染等情况。最后，要进行实验室检查，例如血常规检查，是否有血红蛋白、红细胞降低，要观察是否伴有白细胞以及血小板数量的变化。有的患者需要做骨髓穿刺检查了解骨髓增生的情况，明确贫血的原因。因此，贫血的诊断是通过临床症状、临床体征以及实验室检查，包括血常规和骨髓穿刺检查诊断。"

语音时长01:19''

王艳军│聊城市第二人民医院

2019/02/21收听(21708)

贫血的诊断标准

贫血是儿童常见病，贫血主要指外周血中单位容积内红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常。根据世...

程玉才│中山大学附属第七医院

2023/02/13播放(51292)

新生儿贫血诊断标准

贫血是指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白或红细胞压积低于正常。由于婴儿和儿童的红细胞数、血红蛋白和红细胞压积随年龄不同而有差异，因此在诊断贫血时，必须参照不同的年龄正常值。对于新生儿，血红蛋白应该是高于145g/L，如果血红蛋白在120-144g/L，可以诊断为轻度贫血；血红蛋白在90-119g/L，诊断为中度贫血；血红蛋白在60-89g/L，诊断为重度贫血；血红蛋白低于60g/L，诊断为极重度贫血。

语音时长01:13''

申文雯│首都医科大学宣武医院

2018/10/23收听(97664)

贫血的鉴别诊断是什么

"贫血是由于我们机体的血细胞的容量低于正常范围，处于贫血。贫血分为好多种，首先常见于一些营养不良性贫血，它包括缺铁性贫血和巨幼细胞不良性贫血。它主要是因为我们机体缺乏铁元素同时缺乏叶酸和维生素B12引起的一类贫血。这类贫血给予补充造血元素之后，能够很好的恢复。还有一些急性白血病以及骨髓增生异常综合征所引起的贫血，这个时候要治疗原发疾病，要给予输注红细胞，改善贫血状态。第三，鉴于一些急性失血的情况，多见于消化道出血、寄生虫引起的出血、痔疮出血的情况，这种情况要以治疗原发疾病为主。还有一些是肾性贫血为主的，这个时候要给予治疗积极的肾病，并给予促红细胞生成素进行治疗。"

语音时长01:16''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/08收听(94082)

贫血的分类及诊断标准

"贫血，是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。在临床上常以血红蛋白的浓度来代替。我国贫血的诊断标准为成年男性血红蛋白小于120克/每升，成年女性小于110克/每升。孕妇怀孕期间是小于100克/每升，就认为有贫血。贫血的分类有以下几种，如果按照进展速度分为急、慢性贫血，按照红细胞的形态又分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血。按照血红蛋白的浓度又分为轻度、中度、重度和极重度的贫血。如果按照骨髓红细增生的情况，又分为增生性贫血和增生低下性贫血，代表就是再生障碍性贫血。最重要的按照贫血的发病机制和病因，又分为红细胞生成减少性贫血，红细胞破坏过多性贫血，还有失血性贫血三种。"

语音时长01:38''

徐淑娟│福建医科大学附属协和医院

2018/04/25收听(34746)

贫血的诊断标准是什么

"贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见临床症状。由于红细胞容量测定比较复杂，临床上常以血红蛋白浓度来代替。我国血液病专家认为，海平面地区，成年男性血红蛋白小于120g/L，成年女性血红蛋白小于110g/L，孕妇血红蛋白小于100g/L，就为贫血。1972年WHO制定的诊断标准认为，在海平面地区血红蛋白低于下述水平诊断为贫血。6个月到小于6岁的儿童，诊断标准是110g/L，6-14岁儿童是120g/L，成年男性是130g/L，成年女性是120g/L，孕妇是110g/L，低于这个标准就可以诊断为贫血。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:24''

刘丽丽│沧州市人民医院

2018/04/24收听(32104)

贫血分类及诊断标准

贫血的分类和诊断标准如下：

一、诊断标准：

刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/04播放(52210)

成人贫血的诊断标准

"我国血液病学家规定，在海平面水平，成年男性血红蛋白浓度低于120g\/L，红细胞压积低于40%，外周血中红细胞的数量低于400万\/mL，可以诊断为贫血。成年女性，血红蛋白低于110g\/L，红细胞压积低于37%，外周血中红细胞数量低于350万\/mL，可以诊断为贫血。所以贫血有性别的差别，也有地区的差别，海平面地区我国血液学家这样规定。在高海拔的地区，成年人的血红蛋白浓度一般都在160-180g\/L以上，所以不同的地区和不同性别的人群，对于贫血的诊断标准不同。在分析病人红蛋白浓度、红细胞数量以及红细胞压积的时候，一定要结合病人的具体情况、居住环境具体分析。"

语音时长01:16''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/29收听(38324)

儿童贫血的诊断标准

儿童在不同年龄阶段，贫血的诊断标准是不同的，通常需通过血常规中的血红蛋白水平进行评估。比如新生...

张本山│湖南省儿童医院

2023/07/17播放(94988)

贫血的诊断标准是什么

"贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见临床症状。由于红细胞容量测定比较复杂，临床上常以血红蛋白浓度来代替。我国血液病专家认为，海平面地区，成年男性血红蛋白小于120g\/L，成年女性血红蛋白小于110g\/L，孕妇血红蛋白小于100g\/L，就为贫血。1972年WHO制定的诊断标准认为，在海平面地区血红蛋白低于下述水平诊断为贫血。6个月到6岁的儿童，诊断标准是110g\/L；6-14岁儿童是120g\/L，成年男性是130g\/L，成年女性是120g\/L，孕妇是110g\/L，低于这个标准就可以诊断为贫血。"

语音时长01:21''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/12/25收听(63214)

小孩贫血症状有什么

贫血的一般表现包括皮肤黏膜苍白，贫血时皮肤（包括面、耳轮、手掌等）、黏膜（包括睑结膜、口腔黏膜）及指甲床呈苍白色，重度贫血时皮肤往往呈蜡黄色，易误诊为轻度黄疸，伴有黄疸、青紫或其他皮肤色素改变时，可以掩盖贫血的表现。病程较长的患儿，还常有易疲倦、毛发干枯、营养低下、体格发育迟缓等症状。循环和呼吸系统可以表现为呼吸加快，心率加快，脉搏增强，动脉压增高，有时可见毛细血管搏动，重度贫血失代偿时可以出现心脏扩大，心前区收缩期杂音，甚至发生充血性心力衰竭。消化系统可以出现胃肠蠕动和消化酶分泌功能受影响，导致食欲减退、恶心、腹胀或便秘。神经系统可以出现精神不振、注意力不集中、情绪易激动等。

语音时长01:43''

张云朝│聊城市第二人民医院

2018/09/27收听(69688)

小孩贫血吃什么好

贫血患儿尽量吃营养丰富的食物，特别是含铁丰富的食物，比如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、猪血等食物；另外...

汪靖│宜昌市第二人民医院

2023/07/08播放(83936)

小孩贫血怎么办最好

"小孩贫血，就是指孩子外周血中红细胞数量低于正常，孩子出现了头晕、乏力、面色苍白等症状。小孩贫血以后，先要明确引起孩子贫血的具体病因，在临床上，孩子贫血最常见的类型就是缺铁性贫血。因为孩子生长发育迅速，同时某些孩子又有偏食的习惯，就容易造成造血原料缺乏而引起贫血，最常见的就是因为铁元素不足导致的缺铁性贫血。所以小孩贫血以后，要到血液科化验血清铁和铁蛋白，如果血清铁、铁蛋白降低，就可以确诊为缺铁性贫血，给予补铁治疗就能取得良好的治疗效果。常用的补铁药物有二维亚铁颗粒、复方三维亚铁口服溶液、右旋糖酐铁片等等。此外，孩子除了口服铁剂以外，还要多吃含铁丰富的食物，如动物的肝脏、猪血、羊血等等。"

语音时长01:15''

刘加强│日照市人民医院

2019/03/14收听(99086)

小孩贫血应该多吃什么

小孩贫血可以吃富含铁类的食物，比如菠菜、红肉等。另外小孩一旦诊断是缺铁性的贫血，就要适当补充相...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/06/08播放(28467)

小孩贫血有什么危害

贫血的危害，主要是由于血红蛋白减少及血氧量不足，导致体内的氧和二氧化碳交换产生问题，使体内氧的...

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