肺结节病的临床表现有哪些

2023-05-09 01:19

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结节病的临床过程表现多样,与起病的急缓和脏器受累的不同,以及肉芽肿的活动性有关,还与种族和地区有关。
急性结节病表现为双肺门淋巴结肿大、关节炎和结节性红斑,常伴有发热、肌肉痛、不适,85%的患者于一年内自然缓解。
亚急性或慢性结节病,约50%的结节病无症状,为体检和胸片偶尔发现,约1/3的患者可以有非特异性的表现,也就是系统性症状,如发热、体重减轻、无力、不适和盗汗。
90%以上的结节病累及肺脏,临床表现隐匿,30%-50%患者有咳嗽、胸痛或呼吸困难,20%患者有气道高反应性或伴喘鸣音。
胸外结节病30%-40%能触及淋巴结肿大、不融合、可活动、无触痛,不形成溃疡和窦道,有20%可以累及皮肤,表现为皮肤结节性红斑。
眼部累及可以出现在11%-83%的患者,以葡萄膜炎最常见。尸检发现有30%的患者有心脏受累,内分泌系统有2%-10%的患者有高钙血症,其它系统也可以被累及,比如肌肉、骨骼、神经、腮腺、肝脏、胃肠、血液、肾脏等。
肺内结节病,通常指的是有肺脏累及的结节病,但通常有肺脏累及的结节病,还会出现其他症状,并不单纯是表现在肺脏。

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