2023-12-31 00:37
小儿骨髓炎的治疗方法有哪些
小儿骨髓炎建议尽快治疗,避免迁延发展成慢性病程。主要以抗生素抗感染、对症治疗、手术等措施为主。对于慢性骨髓炎患儿常采用手术摘除死骨,消除死腔等方式进行治疗。
一、药物治疗
采用大剂量抗生素静脉滴注,常用抗生素有苯唑西林钠、氨苄西林、头孢菌素、氯霉素等药物。当血培养及药敏试验出明确结果,立即更换有效的药物。静脉用药2~3周后,感染控制后可改用口服抗生素2~3周。
二、手术治疗
手术主要是引流脓液,减少脓毒血症症状;阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。手术治疗时间宜尽早进行,在抗生素治疗后48~72小时,仍不能控制局部症状时进行手术,常用手术有钻孔引流术或开窗减压。对于慢性骨髓炎患儿,有死骨形成、死腔及窦道流脓者,均应通过手术治疗来清除死骨、炎性肉芽组织及消除死腔。
三、其他治疗
1、主要是对症治疗,可用布洛芬混悬液退烧、补液,高蛋白饮食及多种维生素等方式保证充足的能量营养。另外,化脓性感染时患儿往往会有贫血,可定期输给少量新鲜血液,增强患儿对抗疾病的能力。
2、患肢用石膏或皮牵引固定于功能位以保证体息,减少疼痛并防止感染扩散与病理骨折。