腰45椎间盘突出怎么治疗

2023-11-15 14:41

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腰4、5节段的椎间盘突出是最常见的椎间盘突出的位置,常常表现为腰痛伴下肢放射性的疼痛,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体如下:
第一、如果出现下肢典型的放射性疼痛,应该尽早到医院拍摄X线片和核磁共振,确定突出的严重程度。如果没有下肢的足下垂或者大小便的功能障碍,可以选择保守治疗,充分的卧床休息,床也不要太软,要注意保暖,必须下地时应该佩戴硬腰围支具对腰椎进行保护,口服抗炎止痛的药物控制疼痛,口服甲钴胺或者是肌肉注射腺苷钴胺进行营养神经治疗,有条件的可以在理疗科进行下肢的牵引,通过牵引减轻椎间盘的压力,能够缓解部分椎间盘突出压迫神经根的症状。
第二、如果保守治疗没有明显的好转,或者是出现足下垂和影响大小便的问题,应该尽到手术治疗,手术可以通过局麻经皮椎间孔镜,直接摘除压迫神经根的椎间盘组织,术后即可以下地活动。如果神经根压迫严重,需要切开手术进行椎间盘的摘除和椎弓根钉内固定,术后可以佩戴腰围下地,一般手术效果都比较良好。

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