伴糖尿病的高血压患者，不适宜使用的药物包括β受体激动剂，以及非选择性的β受体阻滞剂等。β受体激动剂可能会提升血压，非选择性的β受体阻滞剂可以导致糖代谢紊乱的加重。对于糖尿病高血压的患者，适宜给予选择性的β受体阻滞剂，还可以给予吲达帕胺等利尿剂治疗，以及钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等降压治疗。
此外，糖尿病高血压患者往往伴随靶器官功能或器质性的相关损害，需要给予相对应的治疗。对于动脉粥样硬化性疾病，需要给予抗血小板、调脂药物的应用，要注意保护靶器官的相关药物使用。
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01:43
伴抑郁的高血压患者，不能吃利血平、可乐定这一类药，也就是耗竭神经递质的药物，或者中枢性药物。其他类降压药物，如钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI(血管紧张素转换酶抑...
李帮清│北京大学人民医院
2023/01/06 播放（75422）
"目前降压药物分为五大类：一、二氢吡啶钙离子拮抗剂（CCB）。二、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。四、利尿剂。五、β受体阻滞剂。这五大...
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/03/12 收听(53078)
02:04
对于糖尿病患者如果伴有高血压，通常不建议口服利尿剂。利尿剂是五大类降压药物之一，代表性药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺等，在临床中广泛使用，而合并糖尿病的高血压患者服用的药物需要...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/02/09 播放（83402）
"如果合并有糖尿病，此类高血压人群用药要非常的慎重。高血压的用药主要是五大类，包括ACEI、ARB、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂以及利尿剂。这里边尤其要注意，高血压的人群一旦合并...
万鹏│常州市第一人民医院
2023/11/24 收听(69364)
02:05
高血压伴脑血管疾病的患者可选用的降压药多种多样，包括二氢吡啶类钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂以及利尿剂等，具体如下：
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/09/26 播放（25155）
"高血压伴有外周血管疾病的患者，不宜选用什么样的降压药高血压？高血压目前在临床当中常用的降压药包括ACEI、ARB、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和利尿剂。对于合并了外周血管疾病的...
李锦爽│宿迁市人民医院
2023/06/10 收听(65186)
01:23
高血压伴支气管哮喘不宜选用的药物是β受体阻滞剂，β受体阻滞剂慎用于高血压合并支气管哮喘的患者，因为β受体阻滞剂会阻断支气管上的β2受体，β2受体阻断以后，会引起支气管痉挛...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30 播放（36910）
01:40
当患者同时患有高血压、痛风和糖尿病时，应避免选用利尿剂及含利尿剂成分的降压药物，例如吲达帕胺和氢氯噻嗪等。这些药物有时会增加血尿酸水平，并对糖尿病产生一定影响。
杨铁生│北京大学人民医院
2023/07/04 播放（43916）
01:39
高血压的首选治疗药物是RAAS系统阻断药物，如ACEI或ARB。因为ACEI、ARB可以预防糖尿病肾病的出现，可以减少糖尿病肾病引起的尿蛋白，可以延缓糖尿病肾病的恶化即进...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/02 播放（31675）
01:43
对于高血压伴有痛风，或者是伴有高尿酸血症的患者，不建议其服用利尿类的降压药。代表性的药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺等，这样的药物就尽量建议患者不要吃。这样的患者优选的降压药物是...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/18 播放（39196）
"高血压伴有痛风的患者，在降压药物选择方面不建议使用利尿剂，比如噻嗪类的利尿剂和噻嗪样的利尿剂，噻嗪类的利尿剂指的是氢氯噻嗪，噻嗪样的利尿剂指的是吲达帕胺。对于高血压伴有痛风的...
刘涛│湖北省中医院
2023/11/19 收听(29818)
"高血压伴双肾动脉狭窄的患者不能用ACEI和ARB类药物，ACEI类药物常用的有依那普利、卡托普利、贝那普利、雷米普利等，ARB类常用的药物有氯沙坦钾、坎地沙坦酯、厄贝沙坦、缬...
张国强│山西中医药大学附属医院
2023/08/29 收听(55186)
" 对于多囊肾的患者如果伴随高血压，选择降压药时一定要注意，因为对于影响肾脏血供的降压药不应该选择。如果降压药同时还有一定的肾脏刺激作用，也不可以选择。对于多囊肾的患者，通...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/04/12 收听(65672)
01:53
高血压伴心绞痛药物包括β受体阻滞剂、转化酶抑制剂、转化酶受体抑制剂等控制高血压药物，冠心病药物包括抗血小板药物、他汀类降脂药物，具体如下： 1、高血压用药：心...
李其勇│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/05/20 播放（58562）
"高血压患者伴随支气管哮喘，在药物使用过程中，要注意使用茶碱类药物扩张支气管。另外，对于支气管舒张药物，如β受体激动剂，有可能会使血压升高，建议吸入性β受体激动剂少剂量应用，可...
刘涛│湖北省中医院
2023/09/02 收听(14810)
"糖尿病合并高血压的患者要饮食干预，遵循糖尿病饮食原则并低盐饮食，适当增加运动，超重或肥胖患者要减轻体重。在此基础上如果血糖、血压仍不达标，要使用口服降糖药，甚至需要加用胰岛素...
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2023/06/25 收听(44796)
01:53
高血压伴肾功能不全的患者，其药物选择可以包括以下几个方面： 1、高血压伴肾功能不全的患者，在选择降压药的时候首选钙拮抗剂，特别是非二氢吡啶类的钙拮抗剂，适合于...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/16 播放（49952）
01:44
高血压伴有糖尿病，在药物治疗上应当首选的是降压药物中的ARB类药物，即以沙坦作为名字结尾的药物，像厄贝沙坦、缬沙坦、阿利沙坦，都可以作为选择。这是因为这类药物在降压的同时...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/11 播放（37116）
"重症肌无力是一种自身免疫性疾病，其病变的位置在神经-肌肉接头处，主要是神经-肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受，体受到损伤所引起的。患者要避免使用任何能够加重神经-肌肉接头传递障...
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/08/06 收听(81234)
"高血压伴有糖尿病的患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，具体如下：1、肾功能良好：如果肾功能良好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，比较常见的有卡托普利、贝那普...
柳瑞│聊城市人民医院
2023/07/07 收听(45314)
