巨幼红细胞性贫血是怎么引起的

2023-03-01 22:14 收听:105895

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巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸合成障碍所引起的贫血,主要是体内缺乏维生素B12或叶酸所导致的,也可以是因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。叶酸缺乏的原因主要有以下几种:第一、摄入不足。食物中缺少新鲜的蔬菜、过度烹煮或腌制时,都可以使叶酸丢失。乙醇可以干扰叶酸的代谢,酗酒者常会有叶酸缺乏。另外炎症、肿瘤、手术切除的患者,也可以导致叶酸的吸收不足;第二、需要增加。妊娠性的妇女、生长发育的儿童及青少年,以及慢性的反复溶血、白血病、肿瘤、甲状腺功能亢进的患者,叶酸的需要量都会增加。如果补充不足,就可以发生叶酸缺乏;第三、药物的影响。比如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶能够抑制叶酸的生成。维生素B12缺乏的病因也是包括:第一、摄入的减少。人体内维生素B12的储存量约为2-5mg,每天的需要量为0.5-1µg,所以正常人是不会发生维生素B12缺乏的。老年人和胃切除的患者胃酸分泌减少,可以出现维生素B12的吸收障碍;第二、内因子的缺乏。主要见于萎缩性胃炎、全胃切除术后、恶性贫血的患者、严重的胰腺外分泌不足的患者,也可以导致维生素B12吸收不良,或小肠内存在异常高浓度的细菌和寄生虫,也可影响维生素B12的吸收。以上引起叶酸缺乏,或是维生素B12缺乏的疾病,均可以引起巨幼红细胞性贫血。

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