小孩子上课不认真听讲要采取行为矫正、认知治疗、家庭治疗和心理治疗的方法，小孩子注意力集中的时间和年龄有关，5-7岁能全神贯注集中精力的时间为15分钟，7-10岁为20分钟左右，10-12岁25分钟左右，12岁以上30分钟左右。有不认真听讲的情况要进行以下方式矫治：
一、行为矫正，要采取给予奖励和处罚的方法，要告知孩子让参与配合，采用奖励惩罚结合的原则，如代币法、分数法和暂时隔离相结合的方法，孩子都会受到效果，
二、认真行为训练，训练儿童自我控制、自我指导、参加思考和解决提高问题的能力，训练的目的使患儿养成“三思而后行”，及说话时养成“停停、看看、听听”的习惯，以达到自我调节的目的。
三、疏泄方法，让患儿将不满情绪和对事物、对父母的不满全讲出来，与家长共同分析，对的加以肯定，错的加以指导、矫正
让患儿心情舒畅，能够融合相处，相互合作，使患儿能有旺盛的精力参加学习并安静。父母和老师积极参加效果会更好，没有什么“坏孩子、没得救”的说法，要理解、鼓励、支持孩子，以鼓励为主的温和的惩罚方式的教育。要保证孩子足够的睡眠，合理营养，有始终如一的纪律要求，参与社会活动，参加学校的体育活动，如柔道、举重、游泳、网球、篮球等，增加自信心、自尊心，有利于孩子的集中精力的培养。
