孩子上课不认真听讲，可能是孩子多动症注意力不集中导致，也可能是性格活泼、调皮捣蛋等导致，还有的孩子缺锌和铅超标也会引起多动。治疗主要是针对原因治疗，如果注意力不集中是由于孩子存在多动症导致，则需要针对多动症进行治疗。多动症的治疗主要是使用药物治疗，如哌醋甲酯等药物控制多动症的症状。配合心理治疗干预，让孩子学习如何去解决问题，识别自己的行为是否恰当，选择恰当的行为方式，减轻孩子多动注意力不集中的情况，减轻注意力分散，提高学习的效率。如果是由于孩子单纯的调皮捣蛋，则需要进行耐心的教育，要注意让老师多关注孩子，让孩子有被重视的感觉。孩子如果有缺锌也会导致注意力不集中，需要给孩子进行补锌治疗。