1、原发性小肠肿瘤：临床表现复杂多样，缺乏特异性。
（1）腺瘤和肠癌：小肠单管状腺瘤以十二指肠最多见并可能有低度恶性。绒毛状腺瘤也常发生在十指肠，其中约1/3有腺癌病灶。因此，腺瘤一般认为系癌前病变。绒毛状腺瘤较单管状腺瘤生长要大，腺瘤常为单发，组织柔软易变形，但因瘤体较大(最大肿瘤直径>5.0cm)，可以引起肠梗阻，也可以引起肠出血。小肠腺癌也好发于十二指肠，也可发生于空肠，发生于回肠者较少见。
（2）平滑肌瘤与平滑肌肉瘤：起源于小肠肌层，可向腔内生长，也可向腔外生长，肿瘤界限清楚，在没有转移时组织学上难以判断是良性还是恶性。光学显微镜下有丝分裂活性可以估计其恶性程度。临床上最常见是消化道出血，肿瘤内肠腔内生长的可以引起肠套叠、肠梗阻，向肠腔外生长的可以触及包块。约有15%~20%平滑肌瘤可以发生恶变。
（3）脂肪瘤：多来自黏膜下层，以位于回肠末端居多，通常瘤体较小，多不超过4.0cm，可单发也可以多发。因肿瘤有纤维结缔组织包膜呈分叶状突入肠腔，易导致肠套叠，偶尔也可引起溃疡和出血。
（4）血管瘤：常为多发，可见于各段，直径可以从小如针尖至几厘米不等，表面黏膜呈球状或息肉状。临床上可以引起消化道出血，血管造影检查可做出术前诊断。
2、转移性小肠肿瘤：比较常见，可能由于小肠面积相对较大，比胃和结肠更易种植。
（1）黑色素瘤：是引起小肠癌的最常见肿瘤，约1/3患者找不到黑色素瘤的原发病灶，而皮肤或视网膜的黑色素瘤被切除多年后也可突然扩散至胃肠道、肝、肺等器官。胃肠道转移常为多发，可以引起肠套叠肠梗阻或肠出血。
（2）乳腺癌：是引起小肠转移癌的另一常见肿瘤，用皮质激素治疗的乳腺癌转移至胃肠的机会似乎大些。子宫颈癌、卵巢癌、结肠癌和肾癌可以直接浸及小肠，也可以通过腹膜后淋巴结直接浸及十二指肠。