转移性小肠肿瘤的治疗方法有哪些

2023-11-11 22:59

病情描述:

转移性小肠肿瘤的治疗方法有哪些

黄俊辉
黄俊辉主任医师中南大学湘雅医院

擅长: 乳腺癌、肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、鼻咽癌、前列腺癌等恶...

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转移性小肠肿瘤患者需要终身治疗,如果是转移性肿瘤且原发肿瘤已至晚期,一般不做切除。单发或较局限的病灶则可做病变肠段切除吻合术,维持消化道畅通,解除梗阻,此手术并不能解决患者的根本问题,治疗还是以治疗原发肿瘤为主,必要时可行肠外造口等手术。
一、一般治疗
了解原发病的分期,确定原发肿瘤的部位,可进行手术治疗的患者及时进行手术治疗,不能进行手术治疗的患者积极进行化疗或放射治疗,以免耽误病情。
二、药物治疗
1、细胞毒性药物:细胞毒性药物可有效杀伤免疫细胞并抑制其增殖的药物,在细胞层面上,防止肿瘤体积继续增大,造成肠梗阻等并发症,如紫杉醇、长春瑞宾、多西他塞。
2、非阿片类止痛药:患者由于已进入癌症晚期,且转移性小肠肿瘤可出现较剧烈的腹痛,非阿片类止痛药有助于缓解病人的疼痛,提高生活质量,如对乙酰氨基酚。
3、抗组胺类药物:抗组胺类药物及氢化可的松可改善类癌综合征并发症的症状,如左旋西替利嗪、非索非那丁。
三、手术治疗
转移性小肠肿瘤小的或带蒂的肿瘤可连同周围肠壁组织一并做局部切除。较大的的或局部多发的肿瘤做肠段切除吻合术,术后根据分期情况,选用化疗等治疗,如肿瘤已与周围组织浸润固定,无法切除,并有梗阻者,则可做短路手术,以缓解肠梗阻。
四、放射治疗
利用放射线治疗,以减缓病情进一步发展。
五、化学药物治疗
有助于通过化疗药物杀死肿瘤细胞,提高患者的生存率,常用的化疗药物有5-氟尿嘧啶、顺铂。
六、心理治疗
一般转移性小肠肿瘤患者的原发肿瘤已进入晚期,全身扩散严重,只能进行化疗和放疗,此时需要对患者进行心理治疗,帮助患者调整好心理状态,提高患者的生活质量,改变心情。

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