2023-12-18 16:27
原发性小肠肿瘤要做什么检查
1、实验室检查：
（1）血常规：小肠肿瘤伴慢性出血者可出现红细胞及血小板降低。
（2）大便隐血试验：肿瘤伴出血者呈阳性。
（3）尿常规：十二指肠癌中的乳头周围癌堵塞Vater壶腹引起阻塞性黄疸时，尿胆原阴性。
（4）肝功能：十二指肠癌中的乳头周围癌堵塞Vater壶腹引起阻塞性黄疽时，血中胆红素及碱性磷酸酶增高。
（5）尿5-羟吲哚乙酸：小肠类癌发生类癌综合征时，可使24h尿中5-羟吲哚乙酸含量升高。
2、影像学检查：
（1）超声检查：对于较大的肿块可发现肿瘤部位，但不能确定肿瘤发生的脏器。
（2）X线钡餐检查：主要表现有充盈缺损、肠袢推移、龛影、套叠或梗阻。
（3）CT和MRI检查：CT有助于小肠肿瘤原发灶和转移灶的发现。而且多层螺旋CT对原发性小肠肿瘤的定位诊断比较准确，能全方位显示肿瘤腔内、外生长情况。对周围血管结构、脏器的压迫侵犯、淋巴结及肝脏等是否有转移及判断肿瘤的良恶性有很大帮助。三维重建技术能多角度、更直观地显示病变形态、范围、周围结构及脏器的情况，已经成为诊断小肠肿瘤的可靠方法之一。
（4）内镜检查：
（1）胃镜和结肠镜检查可发现十二指肠和回肠末端病变，这2个部位分别为腺癌和恶性淋巴瘤的好发部位。检查方便、容易，而且阳性率较高。
（2）纤维小肠镜检查对本病诊断有决定性意义，可在直视下观察到肿瘤的部位、大小，及对肠壁的浸润情况。
（3）利用腹腔镜检查可对小肠肿瘤的诊断与治疗有极大的帮助。腹腔镜能够从小肠腔外对屈氏韧带至盲肠甚至全部胃肠道进行充分检查，从而弥补了其他影像学检查诊断中的不足。
