体外碎石第一次没碎下来怎么办

2023-09-08 23:57

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体外冲击波碎石如果第一次结石没碎下来,建议根据复查的情况,选择再次体外冲击波碎石或者进行手术治疗。
并非体外冲击波碎石一次就能将结石击碎,结石可能密度过高、硬度过硬或者存在周围的狭窄、粘连等而导致结石无法排出,需要再次进行体外碎石或者根据结石的位置和合并积水、粘连的情况等来选择开放取石手术治疗,或者输尿管镜钬激光碎石、经皮肾镜钬激光碎石等治疗。
目前处理结石的方法比较多,而且都属于微创治疗的方法,体外冲击波碎石只是一种保守的方法,只适用于CT值小于1000Hu以下的结石,或者适用于停留小于四周以下的结石。
如果结石在CT上的表现,CT值大于1000Hu以上或者停留时间超过四周以上,可能会存在硬度过高或者存在局部的粘连,很难通过体外冲击波碎石将其完全击碎,必要时需要考虑手术治疗。

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