对于早期诊断子宫内膜癌，除了根据临床表现以及体征以外，病理的组织学检查是确诊子宫内膜癌的依据。对于绝经以后阴道出血，绝经过渡期月经紊乱，均应排除内膜癌后再按良性疾病进行处理。对高危因素的女性，尤其是子宫内膜癌高危因素，比如肥胖、不育、绝经延迟的患者，包括长期应用雌激素、三苯氧胺，有雌激素增高疾病史的患者，或者有乳腺癌、子宫内膜癌家族史，应该进行密切随诊，必要时送诊断性的刮宫组织病理学检查，相应检查情况如下：
1、B型超声检查：可以为临床诊断和处理提供参考依据；
2、分段诊刮：是最常用、最有价值的诊断方法，优点是能获得子宫内膜组织标本进行病理诊断，同时还能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌，也可以明确子宫内膜癌是否累及宫颈管，为制定治疗方案提供依据；
3、辅助诊断方法：包括子宫颈管搔刮、子宫内膜活检，对于绝经以后出血，子宫颈管搔刮可以协助鉴别有无宫颈癌，如果B型超声检查确定宫腔内有明显的病变，做宫腔内膜活检可以明确诊断；
4、细胞学检查：可以辅助诊断，子宫内膜癌的阳性率大约为75%，细胞学阳性只能作为筛查方法，不能作为确诊依据；
5、宫腔镜检查：可以直接观察宫腔及宫颈管内有无癌灶，还有病变的大小和部位，直视下取材活检，减少对早期子宫内膜癌的漏诊，但是宫腔镜检查可能会促进癌细胞的扩散。目前对于此项检查存在争议，结合核磁共振、CT以及血清肿瘤标志物的监测，可以判断病变的范围、子宫内外肿瘤转移、血清CA12-5水平的高低。
