子宫内膜癌一定要依靠病理来诊断，但一般的检查可能有些会有提示，可以推断可能有内膜癌，但确诊一定要靠病理。
可以进行推断的首先是症状，如不规则出血，尤其是绝经很多年以后的出血，很可能会有子宫内膜癌；此外做B超时可以看到宫内有明显占位，这些占位可能还有一定的侵及，还可以做影像学的检查，包括核磁、CT，尤其核磁看侵及更明显些。
一旦怀疑子宫内膜癌，一定要去做取病理确诊，在做刮宫时可以取到子宫内膜，把子宫内膜送到病理科，经过病理的检查可以确诊是不是有子宫内膜癌。此外也可以做宫腔镜，宫腔镜更为直观，在扩宫以后经镜子可以看到子宫内膜是什么样的表现，最终也要靠取出病理来做诊断。
子宫内膜癌的分期一般可以预测，如看侵及的程度、是不是有可疑的淋巴结转移，但要到手术以后才确定分期到底到什么程度。
