直肠癌手术是怎么回事

2023-11-20 16:48

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直肠癌的手术从手术操作途径分为传统开腹手术和腹腔镜微创手术,现在腹腔镜微创手术是主流,手术效果和开腹手术一致,创伤小、术后恢复快、住院时间缩短。
直肠癌的具体手术术式要根据肿瘤的具体位置、病情发展程度、患者的身体状况等因素综合评估病情,相应决定手术术式:
一、经肛门局部切除手术,适用于原位癌和非常早期的直肠癌。
二、经肛门全直肠系膜切除术,TaTME是近年逐渐开展的手术方式,完全经肛门,由下往上分离的手术方式,适用于低位的,尤其适用于肥胖和骨盆相对狭窄的青壮年男性患者,腹腔镜辅助下的TaTME更安全。
三、括约肌间切除术,ISR可以切除的肿瘤位置更低,近年来ISR逐渐用于距齿状线1-5cm以内的、未侵犯外括约肌且分化程度高的早中期直肠癌,能达到肿瘤彻底切除和获得满意的控便功能。
四、低位直肠癌前切除术,Dixon术应用于治疗低位直肠癌,根据全直肠系膜切除术的原则应用吻合器的Dixon手术目前仍为首选。
五、腹会阴联合切除术和腹会阴柱状切除术,是不可保肛的低位直肠癌病人的治疗手段,对病人的生存质量有一定影响。

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