火器性颅脑损伤怎么治?

2023-07-08 20:14

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火器性颅脑损伤的治疗包括合理的现场急救,快速的安全转运,以及在有专科医师和设备的医院,进行及早的彻底清创和综合治疗等一系列的治疗。其中早期清创,主要是指把创口内的毛发、泥沙、碎骨片、子弹、异物、坏死、碎裂的脑组织和血块进行清除。这样经过清创之后,能够使伤口清洁无异物、无出血、无坏死脑组织,在这基础上才能进行硬脑膜的修补和缝合,以及头皮的缝合,将开放性损伤变为闭合性损伤。一般来说,强调清创应该尽早而且彻底,同时注意不要损伤健康脑组织,还要保护脑功能。在伤后24小时之内,皮试阴性的患者应该进行肌肉注射破伤风抗毒素1500单位。除此之外,在术后还应该重点观察患者的意识、瞳孔、生命体征的变化和神经系统体征的变化,特别关注有无继发性的出血、脑脊液漏,必要时进行动态的CT观察。除此之外,还应该加强抗感染和抗脑水肿治疗以及抗休克治疗,术后常规进行抗癫痫治疗,同时加强全身支持治疗。对于昏迷的患者,还应保持呼吸道通畅,吸痰,并且加强全身护理,同时还应注意预防肺炎、褥疮和泌尿系感染等。

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