宫外孕治疗的方式

2023-06-20 01:17

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宫外孕的治疗主要有手术治疗、药物治疗和期待疗法三种治疗方式,手术治疗主要包括保守性手术治疗以及根治性手术治疗。保守性手术治疗适合于对患者有生育要求、对侧输卵管已经切除或者对侧输卵管有明显病变患者,根据输卵管病变部位的不同采取不同的治疗方式。
如果是输卵管伞端妊娠,一般采用的是输卵管伞端妊娠孕囊挤压术,如果是壶腹部妊娠,采用输卵管切开孕囊取出术。如果是输卵管峡部妊娠,可以采用输卵管部分切断的断端吻合术,术后要监测血HCG来预防的持续性宫外孕的发生。
根治性手术即切除患侧输卵管,适用于没有生育要求以及患者失血性休克内出血比较多的患者,在抢救休克的同时行输卵管切除术。对于某些患者可以采用药物治疗,比如血HCG<2000、盆腔包块<4cm,内出血很少、没有内出血且对于药物没有禁忌症的患者可以采用药物治疗,常用的药物主要有MTX。
在药物治疗的过程当中要监测血HCG和超声,如果治疗过程当中发现血HCG不降低反而升高、盆腔的包块逐渐增大且内出血明显增多,这样的患者要及时采用手术治疗。

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