脑出血一定要手术吗?

2023-03-24 17:15

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脑出血不一定要做手术,如果少量的脑出血,一般内科保守治疗就可以。如果严重的脑出血,危及患者的生命,内科治疗通常无效,外科治疗则可能挽救患者的生命。目前,对于外科手术的适应症、方法和时机的选择,尚没有统一的意见,主要是应该根据出血的部位,还有病因,以及患者出血量的大小及年龄和全身状况等决定。通常如下情况会考虑手术治疗:
第一、就是基底节区的中等量以上的出血,具体来说就是壳核出血≥30ml,或者丘脑出血≥15ml。
第二、就是小脑出血≥10ml,或者直径≥3cm,这样可能会合并明显的脑水肿,压迫脑干,影响患者的呼吸循环和意识水平,为了挽救患者生命,应该积极的进行手术。
第三、就是患者是重症的脑室出血,脑室内灌满了血,这种情况也需要做手术。
第四、就是患者合并一些血管的病变,如脑血管畸形和动脉瘤,可能是需要进行手术治疗的。

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