绝经后骨质疏松症要做什么检查

2023-04-05 09:02

病情描述:

绝经后骨质疏松症要做什么检查

冯明利
冯明利主任医师首都医科大学宣武医院

擅长: 髋关节脱位、膝关节脱位、骨关节炎、股骨头坏死、骨质疏...

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1、骨密度测定:骨密度测定目前是诊断骨质疏松的主要依据,因为骨密度在很大程度上可以预测骨折的危险性。
2、骨组织活体切片检查:骨组织活体切片检查诊断更为可靠,但是观察结果有一定的主观性,故各实验室间、各观察者之间有一定的差异。此外,骨活检是有创性检查,不宜普遍进行。
3、X线检查:X线检查亦可见患处骨密度减少。
4、骨超声检查:通过超声检查骨的结构有无异常。
5、骨吸收生化指标:
(1)尿Ca/Cr:即尿钙与尿肌酐比值,可以检测骨吸收情况。
(2)尿HOP/Cr:即尿羟脯氨酸与尿肌酐比值,可以评定骨吸收情况。
(3)Ⅰ型胶原吡啶交联物及末端肽:骨吸收增加时,血或尿中的Ⅰ型胶原吡啶交联物及末端肽含量增多,主要是反映骨的吸收状况。
(4)骨代谢生化指标测定:骨吸收及骨形成生化指标。
(5)血抗酒石酸酸性磷酸酶:骨吸收增加,血抗酒石酸酸性磷酸酶升高。
6、骨形成生化指标:
(1)血清碱性磷酸酶及骨碱性磷酸酶:主要是为了检测骨细胞的活性。
(2)血清骨钙素:通过血清骨钙素的升降情况确定是否存在骨质疏松。
(3)血清Ⅰ型胶原前肽:主要是为了测定胶原的合成状况。

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