2023-09-08 07:51
小儿急性胆囊炎要做什么检查
1、体格检查：检査时右上腹部有压痛和肌紧张。墨菲征(Murphy)阳性，在小儿安静或服用镇静药后常可在右上腹部触及肿大又有触痛的胆囊，可随呼吸上下移动，部分病人右季肋区有叩击痛。
2、血常规：末梢血白细胞计数增高，中性粒细胞增多并核左移。炎症加重出现腹膜炎时，白细胞可高达20×10^9/L以上，甚至出现中毒性颗粒。炎症急剧，病情恶化，而白细胞计数不增高，提示机体反应能力低下。出现黄疸者，血清直接胆红素增高，但多数肝功正常。
3、B超检查：B超检查准确率可高达95%以上，显示胆囊体积增大，囊壁增厚呈“双边征”，胆囊内有结石存在时，胆囊内可见絮状物，并可见恒定的强回声光团，光团后面伴有声影，改变体位时，回声光团依重力方向而移动。B超还可检查出结石的大小、部位及肝外胆管情况，这些都为临床治疗选择提供依据。
4、CT、MRI检查：CT显示胆囊周围液体聚集、胆囊增大、胆囊壁增厚。MRI检查显示胆囊增大、胆囊壁增厚、胆囊周围脂肪组织出现条索状高信号。
