淋巴瘤引起的肾损害怎么办

2023-11-29 18:57

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淋巴瘤临床表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、发热、贫血、恶病质等。淋巴瘤的时候肾脏可以受累,可以表现为肾病综合征。尿蛋白>3.5g/24H,血浆白蛋白<30g/L。鉴于疾病的早期,有时肾病综合征为淋巴瘤的首发表现,以后出现淋巴结肿大。肾病综合征大多数在病程中出现,且随淋巴瘤的恶化和缓解相应加剧或好转。B超视双肾增大,还可以出现肾炎综合征,典型者表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等。肾功能不全也可以出现,严重者出现急性肾衰,淋巴瘤肿大的淋巴结压迫肾静脉,造成单侧或双侧肾静脉血栓形成。治疗主要是用药物治疗为主。淋巴瘤的治疗可采用放射治疗和化学治疗,淋巴瘤并发肾损害的治疗。除外针对淋巴瘤本身的有效治疗,其他基本同时治疗原发性肾脏病。肾病综合征可用激素和免疫抑制剂。淀粉样病变性肾病,不用糖皮质激素,因为可能使肾脏恶化。可使用长春新碱或二亚基甲砜治疗,肾功能衰竭者可透析治疗。

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