急性心肌梗死时最早升高的酶是肌红蛋白，肌红蛋白在急性心肌梗死发生以后约2个小时反映上来，持续时间多数是在12小时以内，而比较敏感的其他心肌酶指标，比如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等反应都比较慢，肌钙蛋白可能在3-4个小时以后才在血中反映出来，其他不典型的心肌损伤标志物，比如谷草转氨酶以及乳酸脱氢酶等也发生比较晚。
急性心肌梗死以后要综合评估以诊断，要依靠患者的症状、心电图、心肌酶等相关的指标，必要的时候需要及时完善冠状动脉介入治疗，挽救患者濒死的心肌。
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"急性心肌梗死的患者，最早、最突出的症状是胸痛。胸痛常在剧烈活动或者在近期时突发，位于心前区，呈巴掌样大小。疼痛的性质非常剧烈，常为压榨性疼痛、闷痛、绞痛等。症状持续不缓解，可...
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/12 收听(84650)
"对急性心肌梗死患者而言，最早、最突出的症状表现便是患者出现突发的心前区、胸骨后的剧烈疼痛感。疼痛性质剧烈，同时患者可以伴有大汗淋漓、面色苍白、呼吸困难、血压下降、心率增快等其...
解洪明│哈尔滨市第六医院
2023/08/14 收听(32518)
"心肌梗死最早最突出的症状就是发生严重的心绞痛，或者原来心绞痛逐渐、慢慢的感觉症状特别严重，持续时间超过15分钟，或者1天内多次发生心绞痛，特别频繁。通过舌下含服硝酸甘油又难以...
董爱芝│聊城市第二人民医院
2023/08/17 收听(46504)
"急性心肌梗死的心肌酶变化的时间是有所演变的，通常是有一定的先后顺序。最早出现变化的是肌红蛋白，肌红蛋白在发病后1个小时之内，就可检测到升高的情况，经过4-8小时之内达到高峰，...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/02/08 收听(41752)
在目前，在此病发生时临床上使用最多的酶的测定包括以下几种类型：肌酸激酶、天冬氨酸转移酶、乳酸脱氢酶三种，由于此三种酶并非只存在于心肌细胞中，在其他的细胞例如肝细胞内也存在这几种...
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2023/06/14 收听(72488)
"临床上，急性心肌梗死导致血清肌酶增高的原因，主要是由于心脏血管的闭塞，从而导致相应的心脏心肌细胞坏死。心肌细胞坏死，会导致心肌酶的释放入血，从而在外周血测到心肌酶增高。所以，...
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/06/13 收听(34824)
01:50
急性心肌梗死首先要到医院明确诊断，心肌损伤后必然会导致心肌酶谱升高，但要强调心梗有几种不等待。明确诊断后，只要心电图提示心梗，不能等待心肌酶谱升高再治疗，心肌酶谱只是心肌...
杜常青│浙江医院
2023/10/12 播放（62074）
02:40
临床用于诊断心肌梗死的酶有很多，如肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶，即CK-MB。目前临床上用来诊断心梗的酶多数是肌钙蛋白和CK-MB。肌钙蛋白是心肌细胞结构...
黄兆琦│广州医科大学附属第三医院
2023/04/08 播放（57962）
"急性心梗的定义就是心脏的肌肉发生了坏死，而且还是速度特别快的急性期，它是因为持久而严重的心肌缺血所造成的。临床上的表现有胸痛，持久的胸骨后剧烈疼痛，还有急性循环的功能障碍、心...
董爱芝│聊城市第二人民医院
2023/10/09 收听(78650)
02:38
急性心肌梗死大多发生在冠心病基础之上。由于高血压、高血脂等危险因素导致血脂沉积在血管壁上，产生粥样硬化斑块，当斑块增大甚至破裂的时候形成血栓，闭塞整条冠状动脉，造成心肌供...
郝建志│广东省第二人民医院
2023/01/17 播放（64174）
01:45
心肌梗死是心血管内科比较危重的急性心脏疾病，严重地困扰着患者的健康，甚至会随时危及患者的生命。心肌梗死好发于冠心病患者，冠心病患者的冠状动脉存在动脉粥样硬化，也会含有不稳...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/07 播放（41966）
02:25
急性心肌梗死即急性心肌缺血性坏死，由于冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌因持久性缺血而发生局部坏死。发病机制通常是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上继发血栓形成所致，其临...
李慧娟│河南省省立医院
2023/02/13 播放（90542）
02:18
急性心肌梗死发生时，需要立即拨打120急救电话，同时采取以下急救措施：
1、病人立即停止一切活动，原地坐下或躺下安静休息。患者可原地蹲下，但切忌他人扶着病人走动，...
袁国强│河北以岭医院
2023/01/18 播放（92712）
"急性心肌梗死的诊断，一旦确诊，立即给予口服阿司匹林肠溶片300mg、波立维300mg，有条件的患者和医院可以给予急诊PCI，也就是给予急诊冠脉造影并行支架手术。没有条件的患者...
孟宪华│济南市中西医结合医院
2023/11/10 收听(53556)
02:09
冠状动脉粥样硬化病变，导致管腔血流急剧显著下降，使管腔狭窄或完全阻塞，从而引起心肌严重的缺血缺氧，甚至急性坏死，称为急性心肌梗死。 随着人们生活水平的提高，心...
裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院
2023/03/23 播放（61620）
"急性心肌梗死是指冠状血管突然堵塞，引起相应区域的心肌坏死，这个过程就叫急性心肌梗死。急性心肌梗死最常见的原因是冠心病，以及冠状动脉的粥样硬化斑块破裂之后血栓形成，把血管堵塞。...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/10/22 收听(58408)
"急性心肌梗死在急性期的时候要注意卧床休息，这样能够减少心肌耗氧量，注意改善睡眠，必要的时候需要服用阿普唑仑等药物，同时要注意保持大便通畅，必要的时候服用通便的药物，常用的比如...
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/05/25 收听(75780)
01:52
急性心肌梗死的主要特点是发病急、病情重、风险大，主要表现为心前区或者胸骨后的持续疼痛。且疼痛时间通常在20分钟以上甚至数小时，可以见到3-5个小时。 其次就是...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/04 播放（48627）
"急性心肌梗死就是指短时间内快速的冠状血管闭塞，造成相应灌注区域心肌的缺血、坏死，这个过程就叫做急性心肌梗死。急性心肌梗死都有症状，症状的主要表现为胸闷、憋气、心前区压榨样痛，...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/02/06 收听(43866)
