子痫如何治疗?

2023-06-23 12:29 收听:100568

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子痫发生在有高血压的基础上,这种病人一旦发生了子痫就是全身痉挛僵直,很容易出现血管缺血、坏死甚至发生胎盘早剥、胎死宫内。首先就是要镇静,一般这种病人马上可以给安定,立刻肌肉注射解痉,继之可以安定加上糖盐来维持,因为病人子痫抽搐,可以醒,但是可以反复发作。曾经在急诊室就碰到过这样的病人,甚至都请了ICU、麻醉科,用上了强烈的镇静药。再一个就是解痉,马上使用硫酸镁,可以快速5g冲击给上。看她的血压。这种病人子痫发生了以后,会随之而来的血压变化,因为当时处于一种昏迷状态,这种状态有可能不太高,之后会出现血压的升高,还要给降压。要在床边护上护栏,舌下压上压舌板,防止舌咬伤还有坠伤。同时监测胎儿的宫内状况,看看小孩宫内是不是缺氧了,如果缺氧了发生有胎心的不好,那就看孕周,主要还要看孕周。比如孕周比较大了,32周、28周以上,小孩有存活的机会,一般就是在控制子痫基础上,2-4个小时要立刻终止妊娠赶紧把胎儿剖出来,这样孩子才能得救。还要注意病人有没有头部的出血。这种病人肯定处于痉挛,就是抽搐、昏迷的状态。同时可以做头颅的CT,看看有没有脑出血。如果脑出血了还要做相应的处理。因为前不久因为病人确实在急诊室突然的抽搐,就是子痫发生了。主要还是安定镇静、硫酸镁解痉,当然还有其它的化验。比如肝肾功能、凝血有没有异常。同时还要注意病人的瞳孔散大,脑部的症状有没有颅内出血,一旦发生颅内出血,要先治疗脑部的症状,必要的时候要不要开颅,要不要用一些凝血的物质来治疗。

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