先兆子痫怎么治疗_有来医生

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银川市妇幼保健院

产科

先兆子痫怎么治疗

2023-05-08 05:57播放 :

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视频内容

先兆子痫属妊娠期高血压的一种，表现为妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿综合征，甚至肾功能、肝功能、血液系统受累。目前，子痫前期在产科是比较常见的一种并发症，确诊后需及时的住院治疗，对孕妇及胎儿进行监测。先兆子痫的治疗原则有以下几点：
1、镇静，可以使用安定让孕妇充分的休息；
2、解除血管痉挛，子痫前期主要是导致孕妇全身微小血管的痉挛，所以，可以使用硫酸镁进行解痉治疗；
3、根据孕妇的血压情况，有指征的降压。首选药物是拉贝洛尔和钙离子拮抗剂，即硝苯地平片；
4、加强母儿的监护，根据孕妇的孕周，病情的严重程度，治疗的反应等，及时终止妊娠。如患者一般情况控制较好，病情未出现进一步的发展，可尽量延长孕周至近足月。

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2023/12/26播放(77184)

先兆子痫怎么治疗

"对于先兆子痫，首选药物是硫酸镁静脉点滴。一般每日要静滴硫酸镁6-12小时，24小时的总量不超过25g，使血清镁离子的有效治疗浓度维持在1.8-3.0mmol\/L。另外如果血压高，要及时的给予积极的降压治疗，常用的降压药物有拉贝洛尔，1天3次，1次100mg或者用硝苯地平片，1天3次，1次10mg口服治疗。同时要密切监测血压变化，要监测尿蛋白的变化，要及时复查患者的肝功、肾功以及24小时尿生化结果。如果孕周已经达到足月，就要考虑及时行剖宫产术终止妊娠。如果孕周比较小，积极的促胎肺成熟之后，择期行剖宫产术终止妊娠。如果病情比较稳定，可以期待至足月治疗。"

语音时长01:20''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/10/30收听(496)

先兆子痫怎么治疗

"对于妊娠期高血压疾病，它治疗的主要目的是控制病情、延长孕周、尽可能的保障母儿的安全，在对于子痫前期的治疗时候要综合进行考虑，需要考虑孕周疾病的严重程度、治疗的效果。对于严重的妊娠期高血压疾病子痫前期而言，终止妊娠是最有效的治疗措施，其他治疗手段只是对于病情有暂时缓解作用，并且为胎儿的成熟赢得时间，应该根据病情的严重程度进行个体化治疗。妊娠期的高血压应该以休息、镇静，同时监测母胎的情况为主，而子痫前期应该有指征地进行降压，硫酸镁预防子痫和抽搐，同时镇静、利尿，密切监测母胎的情况，适时终止妊娠。对于子痫发作应该控制抽搐，等待病情稳定后进行终止妊娠。"

语音时长01:18''

毛滢│北京医院

2019/09/17收听(62518)

什么是先兆子痫

"先兆子痫就是子痫前期，是妊娠期高血压的一种类型，是在妊娠期血压升高的基础上出现脏器损害，脏器损害是多方面的，比较常见的是肾脏的损害，孕妇表现为尿蛋白阳性。在妊娠期，如果24hUP定量大于0.3g，就称为尿蛋白阳性，2g以上就属于重度的子痫前期。还会造成肝脏功能损害，表现为转氨酶升高，还会出现血小板下降、溶血，还有可能造成心脑血管方面的意外。因此子痫前期或者先兆子痫是妊娠期高血压较为严重的状态，需要进行全面的监测和适当的处理，以降压为主要治疗方法。在血压下降满意的基础上，还要给予解痉、镇静等治疗。避免妊娠期高血压疾病，也就是先兆子痫发展为子痫等严重情况。"

语音时长01:21''

毛滢│北京医院

2019/09/09收听(17772)

先兆子痫什么意思

"子痫是中医妊娠病名，子痫指的是妊娠中晚期，或临产时及新产后突发抽搐，抽搐前有先兆，患者有高血压、水肿、蛋白尿的病史，表现为有剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐、上腹部疼痛、胸闷、视力模糊等一系列的症状。高血压收缩压≥160mmHg，舒张压≥110mmHg，24小时蛋白尿＞5g，有这类病史的妊娠中晚期20周以后的患者，在发生抽搐前都有先兆，即称为先兆子痫。子痫一般都是在重症眩晕的基础上发作，也可以不经过先兆子痫的阶段，而突然发生抽搐。子痫最常发生在妊娠晚期和临产前，部分发生在分娩过程中，产后发生在24小时之内，西医的妊娠高血压疾病可以参照此病。"

语音时长01:11''

陈婕│江苏省中医院

2019/11/01收听(45260)

01:44: 先兆子痫是什么

先兆子痫又称妊娠高血压综合征，属于孕期常见的并发症之一，表现...

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2023/04/09播放(73520)

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曾云英│惠州市中心人民医院

2023/11/18播放(74166)

先兆子痫怎么办

"先兆子痫需要住院治疗。在孕期需要监测孕妇的血压，尤其到了怀孕晚期，由于胚胎逐渐增大，孕妇各个脏器负担增重，有可能出现妊娠期高血压、先兆子痫的情况。出现先兆子痫之后，需要控制血压，解除血管痉挛，预防子痫的发生，监测孕妇和胎儿的安危情况，然后进行全身各个器官的检查。如果治疗有效，可以观察，待胎儿一切成熟，可以终止妊娠。如果对于先兆子痫的治疗效果不佳，应该及时终止妊娠，保障母婴安全。所以，先兆子痫是应该住院治疗的。"

语音时长01:21''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/10/09收听(91590)

先兆子痫是什么

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2023/10/06播放(73804)

先兆子痫什么意思

"先兆子痫顾名思义指有子痫的征兆，在医学中又称为子痫前期，是妊娠期高血压疾病的一种，是指女性在孕期出现血压升高，伴有明显的水肿和蛋白尿，容易对母体和胎儿造成严重的影响。对于先兆子痫，一旦确诊必须积极治疗，通过解痉、降压和镇静进行常规治疗延长孕周，尽量促进胎儿生长发育。如果病情比较平稳可以继续维持妊娠；如果胎儿或母体其中一方面受到严重的影响，必须积极终止妊娠才能够挽救母体和新生儿，否则如果单纯一味延长妊娠时间，反而会对母体和胎儿造成严重的影响。"

语音时长01:09''

张露│山东省立医院

2020/03/23收听(31162)

先兆子痫是什么

"先兆子痫也叫子痫前期，是属于妊娠期高血压疾病的一种，通常是指妊娠20周以后，出现收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，并伴随有尿蛋白阳性。它是属于妊娠期特有的疾病，伴随妊娠出现，妊娠结束后，大部分人血压会逐渐恢复到正常。这种疾病对孕妇还有胎儿，都有可能会产生极度不良影响。孕妇有可能会出现心脏、肝脏、肾脏、肺脏及凝血功能的损害，甚至可能出现脑水肿、脑出血、抽搐等，严重的可能会危及到孕妇生命。对于胎儿来讲，容易出现胎儿宫内营养供应不足，导致胎儿生长发育受限，还有引起胎儿宫内缺氧，甚至严重的会发生死胎、死产等风险。因为先兆子痫严重危及孕妇还有胎儿的生命安全，所以，是需要住院治疗的。经过积极的治疗之后，需要重新评估病情有没有好转，是否能够继续妊娠。如果病情控制不好，是需要提前终止妊娠的。"

语音时长01:51''

钟栋高│中山市博爱医院

2018/11/21收听(91480)

先兆子痫是什么

先兆子痫是妊娠期高血压疾病的一种类型，也就是我们目前所说的子痫前期，是指怀孕前没有高血压，怀孕20周之后首次发现血压增高，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，并且在产后12周之内恢复正常。子痫前期也就是先兆子痫，根据血压增高的程度，分为子痫前期轻度和子痫前期重度，子痫前期轻度是指血压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，并且尿蛋白≥0.3mg/24h或者随机尿蛋白有（+），同时伴有上腹不适、头疼等症状。重度子痫前期是指血压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，同时尿蛋白大于5g/24h或者随机尿蛋白＞（+++），同时伴有母体脏器功能不全和胎儿发育的异常，称为重度子痫前期。

语音时长01:34''

兰瑞红│海南省人民医院

2018/08/28收听(29330)

子痫如何治疗?

子痫发生在有高血压的基础上，这种病人一旦发生了子痫就是全身痉挛僵直，很容易出现血管缺血、坏死甚至发生胎盘早剥、胎死宫内。首先就是要镇静，一般这种病人马上可以给安定，立刻肌肉注射解痉，继之可以安定加上糖盐来维持，因为病人子痫抽搐，可以醒，但是可以反复发作。曾经在急诊室就碰到过这样的病人，甚至都请了ICU、麻醉科，用上了强烈的镇静药。再一个就是解痉，马上使用硫酸镁，可以快速5g冲击给上。看她的血压。这种病人子痫发生了以后，会随之而来的血压变化，因为当时处于一种昏迷状态，这种状态有可能不太高，之后会出现血压的升高，还要给降压。要在床边护上护栏，舌下压上压舌板，防止舌咬伤还有坠伤。同时监测胎儿的宫内状况，看看小孩宫内是不是缺氧了，如果缺氧了发生有胎心的不好，那就看孕周，主要还要看孕周。比如孕周比较大了，32周、28周以上，小孩有存活的机会，一般就是在控制子痫基础上，2-4个小时要立刻终止妊娠赶紧把胎儿剖出来，这样孩子才能得救。还要注意病人有没有头部的出血。这种病人肯定处于痉挛，就是抽搐、昏迷的状态。同时可以做头颅的CT，看看有没有脑出血。如果脑出血了还要做相应的处理。因为前不久因为病人确实在急诊室突然的抽搐，就是子痫发生了。主要还是安定镇静、硫酸镁解痉，当然还有其它的化验。比如肝肾功能、凝血有没有异常。同时还要注意病人的瞳孔散大，脑部的症状有没有颅内出血，一旦发生颅内出血，要先治疗脑部的症状，必要的时候要不要开颅，要不要用一些凝血的物质来治疗。

语音时长02:47''

刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(96924)

子痫如何治疗

子痫治疗方法：
1.镇静：子痫患者首先要进行镇静，给予安定肌肉注射；
2.解痉...

刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/01/07播放(97808)

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刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/02播放(78046)

什么是子痫？

子痫就是妊娠期疾病，还有子痫前期加重的基础上发生的一种比较严重的疾病。病人会发生抽搐，还有四肢强直、口吐白沫甚至昏迷，有可能抽搐醒了以后会再次发作，抽搐。子痫一般常见病人突发的血压比较高的基础上，有头晕、头疼，病人突然的就没有知觉了，就是有产前子痫，没有生之前。生产过程中突然发生的抽搐、昏迷、口吐白沫、四肢僵直。还有产后子痫，就是生完了以后可以发生的，因为临床上确实碰到过一个病人，生的过程中还是比较顺利，生完了以后，当时因为大夫也是比较精心关注她。生完以后跟她说孩子挺顺利，结果突然的病人就昏迷了不省人事，发生痉挛、抽搐。因为孩子娩出了，所以赶紧对大人进行抢救。这种也是产时对孕产妇比较危重的并发症，是死亡的原因之一。如果不及时处理，对孕妇特别是产前，会对胎儿造成胎死宫内，是一个很严重的并发症危及到孕产妇的生命。

语音时长01:47''

刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(47886)

什么是子痫

子痫是比较危急的产科的并发症之一，是妊娠高血压疾病里子痫前期最为严重的表现之一，当女性在子痫发...

程娇影│中日友好医院

2023/10/09播放(29399)

产后子痫怎么治疗

"子痫是子痫前期到子痫的最严重阶段，是妊娠期高血压疾病里面的一种。一般发生在产前，产后48小时之内发病的大约占到25%。子痫发作的时候，抽搐进展迅速，是造成死亡的主要原因，所以发生产后子痫，要积极处理。在处理的过程当中，最重要的是保持呼吸道的通畅，维持呼吸和循环功能的稳定，治疗过程中要密切监测生命体征，另外，还要留置尿管，监测尿量，要避免声音和光线的刺激，还要预防意外的坠地、受伤以及口唇咬伤。治疗过程中，医生一定要控制的就是抽搐，抽搐时需要用药物治疗。首当其冲的药物是硫酸镁，如果使用硫酸镁有应用禁忌，或者治疗无效的时候，就要考虑使用安定、苯妥英钠或者是冬眠合剂。对于有子痫高危因素的产后妈妈，在产后应该继续使用硫酸镁24-48个小时。子痫发作时，还要考虑降低颅内压以及控制血压；血压要控制在收缩压150mmHg以下，舒张压100mmHg以下。"

语音时长01:44''

俞奇│中山市博爱医院

2018/11/23收听(77386)

妊娠期子痫如何治疗

妊娠期子痫是妊娠期高血压疾病严重的并发症。如果患者突然出现抽搐、口吐白沫、昏迷、意识丧失，首先...

李希庆│山西省中西医结合医院

2023/08/16播放(50454)

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