大三阳是否需要抗病毒治疗，先要看肝功转氨酶是否升高，如果转氨酶持续或反复升高，并且排除了其他原因导致的，应给予抗病毒治疗。对于转氨酶正常的，如果年龄>30岁，而且有肝硬化或肝癌家族史的，应给予抗病毒治疗。
对于无肝硬化或肝癌家族史的，如果年龄>30岁，应该做肝脏弹性测定或肝穿肝组织学检查。如果有肝脏明显的炎症损伤或纤维化，也应抗病毒治疗，有与乙肝相关的肾小球肾炎、血管炎等肝外表现的，也应抗病毒治疗。
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"乙肝大三阳如果肝功能完全正常，没有肝硬化或者肝癌的发生，不需要抗病毒治疗，属于健康携带者，他的寿命和正常的人群是一样的。如果乙肝大三阳出现肝炎的发作，就需要口服抗病毒药物进行...
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/05/18 收听(49460)
01:55
大三阳患者的抗病毒治疗方案，目前一线的用药主要是恩替卡韦片、替诺福韦片、丙酚替诺福韦片和长效干扰素。 恩替卡韦适用的人群比较广，也没有太多禁忌症，但是替诺福韦...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/03/20 播放（46782）
"对于大三阳患者，提示体内有病毒的复制，如果查患者乙肝DNA，多提示患者病毒复制，且多合并有谷丙谷草转氨酶的升高。患者需要积极考虑口服抗病毒的药物，包括拉米夫定、恩替卡韦、阿德...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/12/24 收听(99712)
"目前临床上大三阳抗病毒治疗的方案主要是包括皮下注射干扰素和口服核苷酸类似物。而前者又包括普通干扰素和长效干扰素，普通干扰素花费相对较少，单只价格一般在40-50元左右，总体花...
金鑫│枣庄市中医医院
2023/10/29 收听(91640)
"乙肝大三阳患者选用的抗病毒方法有三种，使用干扰素治疗，口服核苷类似物药物治疗，两者联合使用或者序贯使用。如果要使用干扰素，建议要做肝脏穿刺活检排除肝硬化的基础上，并且要排除干...
俞晓芳│厦门中医院
2023/07/07 收听(22986)
乙肝大三阳的患者在以下情况需要抗病毒治疗，根据2019年版最新的抗病毒治疗指南：1、乙肝DNA阳性，转氨酶持续的异常且无好转，排除其他原因所导致的转氨酶升高，建议抗病毒治疗。2...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/08/27 收听(19888)
"乙肝大三阳携带者如果肝功能完全正常，属于健康携带者，并不需要采用抗病毒治疗，而乙肝大三阳携带者如果出现肝功能异常，也就是肝炎的发作，需要进行抗病毒治疗。推荐的抗病毒治疗药物，...
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/08/23 收听(94644)
"乙肝大三阳抗病毒治疗，如果应用干扰素治疗，一般疗程为48周。应用干扰素治疗24周时，如果乙肝病毒DNA下降<2lgIU\/mL，而且乙肝表面抗原定量>2×10^4IU\/mL...
尹燕祥│哈尔滨市传染病医院
2023/06/24 收听(54636)
01:53
乙肝大三阳的患者，在吃抗病毒药物的过程中可以要孩子。但是需要对药物进行一定的选择，通常可以选择替比夫定、替诺福韦、丙酚替诺福韦。 乙肝大三阳患者在怀孕期间，包...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/03/16 播放（35727）
"一部分乙肝大三阳的病人需要抗病毒，另一部分乙肝大三阳病人是乙肝病毒的健康携带者，不需要进行抗病毒治疗。是否需要抗病毒治疗取决于以下几个因素：1、肝功能出现异常，当转氨酶升高的...
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2023/10/01 收听(73084)
"大三阳经过抗病毒治疗后，并不会都转为小三阳，如果采用的是口服核苷类似物药物，这个药物降低病毒DNA效果很好，但是对于大三阳转小三阳效果则较差。一般5年内转小三阳的机率只有1...
俞晓芳│厦门中医院
2023/08/23 收听(73296)
"大三阳抗病毒治疗时间要持续多久需要看服药后的病情反应和服药之前肝病的状态如何，如果服用抗病毒药物之前是肝硬化的状态，不论是早期肝硬化或晚期肝硬化，抗病毒都要终身服药，不能随意...
俞晓芳│厦门中医院
2023/02/17 收听(91906)
"大三阳抗病毒治疗一般1-2年转变小三阳，有部分的人是3-4年甚至更长，也有的患者终身无法转变。大三阳抗病毒治疗，主要是要观察乙肝病毒的复制率，即乙肝DNA的水平，只要抗病毒治...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/21 收听(73408)
"临床上的肺炎多以细菌性肺炎为主，一般不需要抗病毒治疗，其需要抗感染治疗。比如根据痰培养或者血培养结果选择敏感抗生素予以消炎治疗，在临床上可以经验性的选用青霉素类、头孢菌素类、...
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2023/05/11 收听(83576)
01:38
慢性乙型肝炎需要进行规范的抗病毒治疗，即依据患者的年龄、病毒定量、肝功能以及有无并发症等情况选择合适的抗病毒药物。目前常使用干扰素和核苷两类药物，乙肝的治疗时间相对更长，...
辛广芹│潍坊市人民医院
2023/11/01 播放（89348）
01:35
乙肝的最关键的治疗是抗病毒治疗。目前在国内有药物干扰素治疗，有短效和长效。国家先后在90年代初期上市拉米夫定，后来有阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦，现在还有富马...
党双锁│西安交通大学第二附属医院
2023/05/25 播放（70728）
"艾滋病的抗病毒治疗，是推荐采用多种抗病毒药联合治疗的高效联合反转录病毒治疗，又称鸡尾酒疗法，具体的联合方案应该在医生的指导下，通过HIV病毒基因检测来确定，联合的抗病毒治疗会...
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/08/19 收听(58310)
02:25
下述乙肝患者需进行抗病毒治疗： 1、乙肝DNA检测结果为阳性者，一般根据DNA复制的量及肝功能损害程度，判断是否需抗病毒治疗。对于E抗原阳性的患者，若乙肝DN...
谭洁│武汉市第三医院
2023/02/06 播放（79716）
"能导致人患病的病毒种类非常多，在临床上，抗病毒治疗也没有什么特效药，主要还是靠人体自身的抵抗力。像患了病毒感染以后，注意休息，多喝水，清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，这对于抗病...
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/12/04 收听(78126)
"于慢性乙型病毒性肝炎患者抽血查乙肝DNA，如果值是在500IU\/mL以上，而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高，此时就要积极考虑行抗病毒治疗。一般可以考虑选择口服药物，如恩替卡...
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/01/28 收听(10110)
