肠上皮化生几年会发生癌变

2023-06-01 05:31

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肠上皮化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,及胃黏膜中出现类似小肠和大肠黏膜的上皮细胞。其实胃黏膜常见病变,见于多种慢性胃病。肠上皮化生细胞来自胃固有腺体颈部未分化细胞,这部分细胞是增殖中心,具有向胃及肠上皮细胞分化的潜能。通过黏液组织化学染色,把肠上皮细胞化生分为小肠型化生和结肠型化生。结肠型化生其上皮分化差,在良性胃病中检出率很低,但在肠型胃癌旁黏膜中检出率很高,说明结肠型化生与胃癌的发生有密切的关系。一般结肠型化生发生的年龄较小,肠型化生比较晚,而且均位于较重的小肠化生灶中间,两型化生可混合存在,因此结肠型化生可能是在小肠型化生逐渐加重的基础上发生的。因此肠上皮化生分为小肠型化生、结肠型化生。小肠型化生到结肠型化生需要一定的时间,结肠型化生又分为轻度化生、中度和重度不典型化生。重度不典型化生考虑是癌前病变,至于从正常的组织到小肠型化生,再到结肠型化生,最后到重度不典型化生,需要的时间和患者的体质、遗传、生活因素有关。有的时间比较长,可能需要5-10年,有的时间比较短,1-2年都可以出现。因此,如果出现了肠上皮化生,建议每年定期做胃镜检查,并明确病理,以早期发现胃的肿瘤。

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张继舜首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/27 阅读(3150)

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