对于血压高降不下来的原因，主要考虑以下几种：
第一、血压药物选择不对，降压药物用量不够。
第二、继发性因素：比如激素、原发性醛固酮增多症引起的高血压，这些需要处理原发病，才能将血压控制好，高血压分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压一般服用降压药物，基本上可以将血压控制在正常范围内。继发性高血压包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾性高血压、肾血管性高血压，这些因素引起的高血压需要将始动因素控制好，血压才能够控制的比较理想，比如如果是嗜铬细胞瘤，需要将其切除，才能将血压控制好。
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要明确是否存在继发性高血压的原因，如果是继发性高血压，高血压增高的病因不去除，血压就很难控制，继发性高血压的病因包括肾实质病变，例如急性肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发...
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/07 收听(66262)
01:22
顽固性高血压就是用四种降压药还降不下来，但是这种情况不是太常见。对于这种不好降的血压，首先要找有无其它病因，是不是特别胖或者有肾脏损伤，若患者此时尿里有蛋白或肾功不良，合...
宋安齐│西安交通大学第二附属医院
2023/08/14 播放（99888）
"患者血压高吃药降不下来，其原因可能有多方面，高血压包括原发性高血压和继发性高血压，具体分析如下：一、继发性高血压：往往由明确的病因所导致，单纯药物降不下来，需要考虑继发性高血...
刘涛│湖北省中医院
2023/02/24 收听(37542)
01:45
血压高、降压效果欠佳的患者主张联合用药，可能联合一类、二类、三类，要根据患者情况和血压程度进行联合。降压药物分类如下： 1、钙拮抗剂，钙拮抗剂的降压效果比较肯...
樊丽莉│银川市第二人民医院
2023/03/09 播放（98444）
"血压居高不下，降不下来，这个时候首先要看一看患者目前服用的降压药物方案是否合理，有没有真正的按时口服降压药物，有一些患者在服用降压药物的时候吃吃停停，就很容易导致这种难治性高...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/03/28 收听(82682)
02:28
血压高一直降不下来，可能有以下几个原因： 1、药量少：高血压根据血压高低用药，有可能吃一种药，但对于高于目标值10-20mmHg的血压，各个指南推荐两种药物联...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/17 播放（39859）
"高血压的患者服药后血压一直不降，应该考虑以下几个方面原因：第一、寻找高血压到底是原发性高血压还是继发性高血压，如果是因为继发性因素引起的高血压，比方肾脏疾病、尿毒症肾血管狭窄...
余剑波│北京大学人民医院
2023/10/10 收听(43828)
02:01
高血压控制不好原因比较多，有3个方面原因，主要是：
1、自身原因：自身有引起高血压的危险因素，如肥胖吃东西太咸，吃盐太多，另外缺乏运动，这些因素如果一直控制不好，...
李帮清│北京大学人民医院
2023/11/14 播放（77670）
02:34
老年人血压高降不下来，要分析降不下来的原因，具体如下： 1、饮食因素：是否还是吃得过咸，如果控盐控制不好，血压很难降，因为吃盐太多会引起水钠潴留。所以一定要将...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/24 播放（26703）
02:11
血压高，降压药物不能使血压下降，需要医生以及患者共同改善，常见因素及措施如下： 1、服用降压药物不合适：降压药物没有按时口服，吃药过程中没有结合生活方式干预、...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/06/03 播放（58724）
"对于血压高但是吃药降不下来的情况，建议到医院去详细检查导致高血压的病因。患者如果继发于肾动脉狭窄、肾上腺嗜铬细胞瘤等情况导致的血压增高，必须积极给予手术治疗原发病，才能够使血...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/10/09 收听(91842)
01:37
血压高降不下来的原因有很多，如果是高血压患者血压降不下来，可能是与没有服药有关系。如果患者目前正在服药，发现血压又再次升高，此时要分两种情况： 1、可能出现新...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/12/26 播放（50608）
01:43
如果高血压的患者血压出现升高，吃药也降不下来，在临床中常见于口服药物的种类、剂量或者是口服的时间不对，如果出现上述情况，要第一时间到心内科门诊就诊，最好是到高血压的专科门...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/02/04 播放（73776）
"如果血压高吃药降不下来，要根据当时血压的情况、病人的状态做出不同的处理。如果血压吃药之后一直超过180mmHg以上，这个时候建议要到就近的医院急诊进行处理，医生会根据情况选...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/11/23 收听(51510)
01:22
脑出血如果血压过高，会造成再次出血，血管破裂、长不好，血流量会加大，再次出血的风险就非常大，血压必须要降下来。可以通过药物治疗，使血压降下来。 一、静脉用药：...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/12 播放（49372）
02:12
一般单纯的原发性高血压，也就是临床见到的大多数高血压，都能用降压药、不同的降压方案，就是将不同的降压药进行组合，选择适合病人用的降压方案，大多数高血压都能得以很好地控制。...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/05 播放（39499）
01:13
老年人血压高难以控制，一般有两方面原因。一个是老年人依从性差，平时服药容易出现漏服或误服，没有按时服药或服药剂量错误，导致血压控制较差。其次是老年人降压药的选择不合理，此...
邹怀宇│宜春市人民医院
2023/06/14 播放（51708）
"血压高降不下来的原因有很多，临床上比较常见的原因如下：第一、测量的血压不正确；第二、患者是不是有继发性高血压、难治性高血压，没找到原因；第三、跟药物相关的原因，比如病人的依从...
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2023/07/07 收听(70922)
"对于血压高，降压药降不下来的治疗措施，具体如下：1、保证健康的生活方式：包括低盐低脂饮食、适当的运动、不吸烟、不饮酒、不熬夜，还要适当的吃一些粗粮，多吃绿叶蔬菜和水果，保持精...
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/06/01 收听(62922)
