血压高，降压药物不能使血压下降，需要医生以及患者共同改善，常见因素及措施如下：

1、服用降压药物不合适：降压药物没有按时口服，吃药过程中没有结合生活方式干预、改善，如吸烟、酗酒、不规律作息、熬夜、精神压力大，血压难以降到标准范围内。医生可以改善降压药物口服方案，血压较高时，只吃1种类型的药物难以控制达标，可以进行联合用药，有时甚至需要吃2-3种，甚至4种降压药物，才可能将血压控制达标；

2、疾病因素：血压难以下降，可能与继发性高血压、肾上腺占位、肾血管狭窄，或者颅脑占位等问题相关。单纯吃降压药物不能将血压控制达标，需要结合解除继发性因素，比如肾上腺占位，需要去泌尿外科做手术，将占位切除，有助于将血压下降。