心绞痛与心肌梗死的主要区别

2023-01-02 14:52

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心绞痛和心肌梗死的区别,首先是疼痛特点的不同,心绞痛的疼痛部位在胸骨的上中段之后,心肌梗死除了上中段之后以外,还可能在较低的位置或上腹部。心绞痛的疼痛的性质是压榨性或窒息性,急性心肌梗死往往会更加剧烈。心绞痛的诱因多是在劳力、情绪激动、受寒、饱食等情况下诱发,急性心肌梗死这些诱因常常不常有。心绞痛时限多是在1-5分钟或者15分钟内,心肌梗死多比较长,超过半小时、数小时或者1-2天。心绞痛发生的频率一般比较频繁,心肌梗死则不频繁。心绞痛的胸痛硝酸甘油显著缓解,心肌梗死使用硝酸甘油作用差。此外,心绞痛极少有气喘、肺水肿,血压常常是升高的或者没有显著的改变,查体没有心包摩擦音;心肌梗死常常有气喘和肺水肿,血压常常是低的,甚至发生休克,还会有心包摩擦音。心绞痛患者没有坏死物质吸收的表现,心肌梗死常常有。在心电图的变化方面,心绞痛没有变化或暂时性ST段和T波的变化,急性心肌梗死有特征性和动态性的变化。

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