腰椎滑脱是很多人，特别是老年人经常看到的X光片表现，照片会发现有滑脱。第5腰椎滑脱，要根据症状来决定进一步的治疗方法。很多人X光片会发生腰椎滑脱，但是没有什么症状，腰也不太疼，腿也不麻，大小便也没问题。这样的情况下，第5腰椎滑脱就不需要特别的治疗，但是要注意避免腰部的过度活动、过度负重，避免滑脱进一步加重。
还有些人主要表现腰部的疼痛，主要是因为腰椎滑脱引起局部不稳定造成的疼痛，此时不伴有腿的麻木、走路的间歇性坡行这种椎管狭窄表现，治疗主要以治疗腰疼为主要治疗目的。可以局部外用一些消炎止痛药膏，可以贴膏药，吃点消炎止痛药。当然也可以通过佩戴护腰，通过护腰保护脊柱的稳定性，以缓解局部的不稳定造成的疼痛。如果这些方法都不能缓解腰疼的话，也可以考虑做手术，把第5腰椎跟上、下椎体用钉子和钉棒系统给固定上，周围植上骨头。这样就能达到为腰椎滑脱固定的作用，就不会因为腰椎不稳定导致疼痛。
如果第5腰椎滑脱除腰疼，主要表现是椎管狭窄、腿麻，走路走不了远路，出现腿疼得受不了。椎管狭窄有这种情况的话，保守治疗无效，还是建议做手术治疗，通过椎管扩大，第5腰椎跟上、下椎体做固定，以彻底治愈疾病。可以解除神经受压情况，解除椎管狭窄，同时把脊柱的骨性结构固定住，解除滑脱不稳定的因素。
