老年人腰椎滑脱怎么办

2023-01-21 20:06播放 :

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老年人的腰椎滑脱为门诊常见疾病,腰椎滑脱临床上称为腰椎滑脱症,指相邻的两个椎体发生相对滑移,即某个椎体对于下位椎体可能产生滑移,方向可以向前、向后或者向侧方,出现这种情况则称为老年性腰椎滑移症。对于无神经症状,单纯的腰椎滑脱症,首先仍采取保守治疗。对于出现间歇性跛行及下肢症状的患者或经过保守治疗效果不理想者,可能需要进行手术治疗。

保守治疗一般通过卧床休息、佩戴腰围,甚至理疗以及药物治疗控制和缓解症状,手术治疗需经过专业检查制定相关的手术方案。如果老年人出现上述症状,需到骨科门诊进行详细体格检查,由专科医生进行病情的评估,判断保守治疗还是手术治疗,这样对预后可能会有不同效果。

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第五腰椎滑脱怎么办

"腰椎滑脱是很多人,特别是老年人经常看到的X光片表现,照片会发现有滑脱。第5腰椎滑脱,要根据症状来决定进一步的治疗方法。很多人X光片会发生腰椎滑脱,但是没有什么症状,腰也不太疼,腿也不麻,大小便也没问题。这样的情况下,第5腰椎滑脱就不需要特别的治疗,但是要注意避免腰部的过度活动、过度负重,避免滑脱进一步加重。还有些人主要表现腰部的疼痛,主要是因为腰椎滑脱引起局部不稳定造成的疼痛,此时不伴有腿的麻木、走路的间歇性坡行这种椎管狭窄表现,治疗主要以治疗腰疼为主要治疗目的。可以局部外用一些消炎止痛药膏,可以贴膏药,吃点消炎止痛药。当然也可以通过佩戴护腰,通过护腰保护脊柱的稳定性,以缓解局部的不稳定造成的疼痛。如果这些方法都不能缓解腰疼的话,也可以考虑做手术,把第5腰椎跟上、下椎体用钉子和钉棒系统给固定上,周围植上骨头。这样就能达到为腰椎滑脱固定的作用,就不会因为腰椎不稳定导致疼痛。如果第5腰椎滑脱除腰疼,主要表现是椎管狭窄、腿麻,走路走不了远路,出现腿疼得受不了。椎管狭窄有这种情况的话,保守治疗无效,还是建议做手术治疗,通过椎管扩大,第5腰椎跟上、下椎体做固定,以彻底治愈疾病。可以解除神经受压情况,解除椎管狭窄,同时把脊柱的骨性结构固定住,解除滑脱不稳定的因素。"

语音时长02:33''

张道俭北京大学第一医院

2023/11/25收听(66500)

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