小孩阑尾炎一定要开刀吗

2023-03-09 15:44

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小儿的阑尾炎症状不是特别典型,由于大网膜发育不完全,有些时候症状和体征不相符,很容易出现穿孔,所以在明确诊断之后应该及时进行剖腹探查,将阑尾切除。
虽然阑尾是免疫器官,但是毕竟也是一个盲端,粪石的梗阻容易导致腔内压力进行性增高,穿孔之后会导致腹腔泛发性的腹膜炎、感染加重,严重的情况下还会诱发感染性休克,甚至最严重的并发症是肝脓肿、门静脉炎。
小儿由于腹壁比较薄,可以选择传统的开放手术,切开入腹之后详细探查,顺行切除阑尾,注意清拭腹盆腔。术后常规的抗感染治疗,早期离床活动,预防肠粘连以及肠梗阻的发生。在肠管功能恢复之后,可以叮嘱患者少量饮水,逐渐进食流食过渡至正常饮食,避免暴饮暴食。

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