浙江中医药大学附属第二医院
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绝大多数甲状腺结节通常都不需开刀，大多数情况下的结节都是良性结节，以增生性结节为多，以观察为主，开刀与否取决于甲状腺结节的大小和良恶性。若结节比较大，超过3cm以上，有的甚至是5-6cm，可压到气管，因此要选择手术。
因此绝大多数甲状腺结节不需开刀，但是一旦有比较大的甲状腺结节，或者有恶变的情况要及时手术。
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"甲状腺结节不一定必须开刀，是否需要手术要根据结节的大小以及良恶性等综合决定。如果是比较小的良性结节，患者定期复查超声，观察结节的变化就可以。如果是良性比较大的结节，对周围脏器比如气管等有压迫症状，也需要及时手术治疗来解除压迫症状。如果甲状腺结节确定是恶性，无论大小都建议患者进一步检查。一般超过1cm，或者小于1cm但颈部淋巴结也有转移的患者，都需要及时做手术治疗，做甲状腺大部分切除术以及淋巴结的清扫术，淋巴结转移的患者术后还需要进行碘-131治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/05/08收听(37202)
"甲状腺结节是指发生甲状腺腺体内的占位性改变。以良性结节为多见，对于没有临床症状的病人，可以定期随访和观察。每3个月复查一次甲状腺彩色超声，以及甲状腺功能的测定，如果结节逐渐增大，病变在1-4cm之间的良性结节，可以选择射频消融治疗的方法，并且相对创伤小，手术以后恢复也比较快。如果结节增大压迫了气管，或者是多发的结节，继发出现了甲状腺功能亢进，这种情况下也应该及时选择手术治疗，经典的手术方式是开放手术，将甲状腺腺体进行大部分切除。也可以选择乳腔镜下的手术治疗，相对微创，术后也需要定期复查甲状腺超声，因为有一部分病人，还需要进行甲状腺素的替代治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/31收听(11646)
"肛周脓肿最有效的治疗办法是选择手术，所以一定要进行开刀手术。因为肛周脓肿属于肛周的一种急性感染，发生原因是由于肛窦的炎症或者局部软组织感染所导致的。病人会有明显的肛周疼痛，伴有发热，严重的还会出现乏力、寒战、高热。手术的目的也是引流脓汁减压，减轻感染的症状以及病人疼痛的表现。同时在手术当中应该留取脓汁，进行细菌培养和涂片，以便于指导手术以后针对性的抗感染治疗。术中也应该进行详细的探查，确切的找到内口，预防手术以后的复发，术后还需要抗感染治疗，注意肛周的卫生，定期进行换药。"
2023/09/03收听(86698)
"静脉曲张最有效的治疗手段是选择手术，通常是下肢大隐静脉曲张，左侧发病率比较高，和解剖特点相关。选择大隐静脉的高位结扎，远端迂曲血管的剥脱，同时也可以进行硬化剂治疗。因为静脉曲张根据不同的临床时期，也可以选择针对性的治疗方案。轻度的病人可以选择保守的治疗手段，而严重的最有效的是进行手术，也就是开刀治疗。静脉曲张的发生和长时间的直立体位，负重，劳累等都有一定的关联，也有一定的家族遗传倾向。手术以后也要注意定期进行检查，改变不良的生活习惯。活动的时候可以穿戴压力袜来进行辅助治疗，避免长时间的直立体位，适当的进行腓肠肌收缩锻炼运动。"
2023/07/19收听(25366)
"阑尾炎是普外科常见疾病之一，它是由多种因素而形成的炎性改变，典型的腹痛特点为转移性右下腹痛。若患者急性阑尾炎诊断明确，治疗原则为行手术治疗。假如患者的年龄较大，一般情况较差，合并多种疾病，不能耐受手术时，可先采取非手术治疗，给予抗炎药物控制感染。假如急性阑尾炎并发局限性腹膜炎，局部已形成炎性包裹，应采取保守治疗，待治愈后3个月左右，再择期行阑尾切除术。对于慢性阑尾炎诊断明确的患者，阑尾切除术是唯一有效的方法。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2023/12/20收听(38696)
目前肾结石手术基本不再开刀处理。肾结石可采用药物排石、体外冲击波碎石等方法进行治疗，具体如下：... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/09/12播放(91918)
目前肾结石手术基本不再开刀处理。肾结石可采用药物排石、体外冲击波碎石等方法进行治疗，具体如下：...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/09/12播放(91918)
桡骨骨折不一定要开刀，首先，桡骨骨折可以为无异位的骨折，如不完全性骨折，此种情况往往不需要进行... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/25播放(44819)
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2023/12/25播放(44819)
肛瘘一旦发现，一定需要进行手术治疗，不要有侥幸心理。因为肛瘘如果不通过手术治疗，无法自愈，也无... 郑丽华│中日友好医院 2023/07/16播放(97556)
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郑丽华│中日友好医院
2023/07/16播放(97556)
"宫外孕不一定都要开刀，有些情况可以进行药物保守治疗，输卵管妊娠包块直径小于5㎝，没有明显的腹腔内出血，生命体征平稳，血绒毛膜促性腺激素值小于2000IU\/L的人群，适合药物保守治疗，药物保守治疗的药物可以选择甲氨蝶呤配伍米非司酮，5天为一个疗程，复查HCG，如果HCG下降超过30%以上，提示药物杀胚治疗有效。如果药物杀胚治疗效果不好，需要改为手术治疗。生命体征不平稳，腹腔内出血以及剧烈的腹痛，B超提示是孕囊型宫外孕等情况，需要进行手术治疗。所以，并不是所有宫外孕的患者都一定要开刀治疗，但是药物保守治疗需要严格把握指征。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/05/26收听(84766)
肛周脓肿发病快，部分患者饮酒后2-3天即可出现肛周脓肿，严重时会影响走路。所以肛周脓肿是急性的... 李辉│中日友好医院 2023/06/18播放(57648)
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2023/06/18播放(57648)
肛周脓肿是发生于肛门直肠周围的软组织的炎症性疾病。对于感染初期还没有形成脓液时，完全可以采用保... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/01/09播放(75006)
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曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/01/09播放(75006)
"甲状腺疾病包括占位性的病变以及炎症性的病变。对于占位病变，也就是肿瘤主要是良性肿瘤以及恶性肿瘤。恶性肿瘤早期诊断应该及时选择手术治疗。良性肿瘤包括结节性甲状腺肿以及单纯的甲状腺腺瘤，如果病变逐渐增大，有明显疼痛、气管受压的表现，或者继发出现甲状腺功能亢进，也需要选择手术治疗。对于炎症性疾病，包括继发于上呼吸道感染之后出现的亚急性甲状腺炎，另外，就是自身免疫性疾病桥本氏甲状腺炎，这两种疾病都是选择保守的治疗办法，需要系统抗炎、抗病毒治疗，也需要监测甲状腺功能的变化，必要时还需要通过外源性补充甲状腺素片进行治疗。"
2023/02/03收听(23798)
"肛瘘属于一种慢性感染性疾病，最主要的治疗办法是进行手术。具体详细方式，需根据肛瘘的分型而定。简单性的肛瘘，可以采取瘘管的切除缝合，或者进行切开；而复杂性的肛瘘，需要进行详细的探查，必要时还需要挂线疗法。因为肛瘘主要是继发于肛周脓肿，是因为没有及时治疗，或者治疗之后遗留所导致，所以需要进行详细的探查。在手术以后，还要系统的进行抗感染治疗，并且坚持每天换药。如果是挂线的病人，要注意3-4天之内进行收紧，通常10天左右，挂线能够逐渐脱落。这种情况下，也可以避免肛门括约肌的损伤，而导致术后排便功能障碍。"
2023/12/28收听(81440)
通常腹壁疝一旦发现即需开刀进行手术。但有些早期的腹壁疝症状较轻微，并不影响工作或学习，这种情况... 左国杰│广州中医药大学深圳医院 2023/10/06播放(77220)
通常腹壁疝一旦发现即需开刀进行手术。但有些早期的腹壁疝症状较轻微，并不影响工作或学习，这种情况...
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阑尾炎不一定需要开刀，具体如下：1、大部分单纯性阑尾炎经过保守治疗，如输消炎药，... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/01/16播放(94622)
阑尾炎不一定需要开刀，具体如下：
1、大部分单纯性阑尾炎经过保守治疗，如输消炎药，...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/16播放(94622)
"良性的甲状腺结节大于四公分，则建议行手术治疗。大于三公分的甲状腺结节，有压迫症状，比如憋气、进食哽咽、声音嘶哑等，也建议行手术治疗。对于恶性的甲状腺结节，无论大小，都建议行手术治疗。恶性的甲状腺结节，手术后需要终身服用优甲乐，抑制肿瘤的复发，需要定期复查甲状腺功能。对于良性的甲状腺结节，小于三公分、没有症状，定期复查就可以，不需要特殊治疗，药物治疗也是无效的，3-6个月复查一次甲状腺彩超。如果甲状腺结节增大明显，或者考虑恶性的可能，则尽早手术治疗。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2023/12/16收听(92788)
"甲状腺结节开刀之后，可以吃以下食物：首先，在手术之后最开始的两天，最好是要吃流食，然后六个小时之后才可以第一次喝水或者是进食，可以吃米汤、大米粥等等食物。其次，过了两三天之后，可以吃半流质食物，比如柔软的面条、稀饭以及各种蔬菜水果，比如青菜、白菜、苹果、香蕉。然后，还需要注意营养的摄入，比如清淡的鸡肉、瘦猪肉、牛奶以及鸡蛋等等，但是不能摄入辛辣刺激性食物，也不能吃油腻的食物，比如肥肉、辣椒等等，避免增加患者肠胃功能的负担，避免脂肪摄入过多导致淋巴瘘的液体增多的情况。此外，如果出现异常的疼痛、出血等情况，则需要及时进行治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/09/09收听(80840)
"甲状腺结节，在临床上大致可以分为良性结节和恶性结节，良性结节又分为有功能性和无功能性，如果诊断为恶性结节，一般是需要开刀手术，并进行适当的区域淋巴结清扫。即便是良性结节，如果有功能，尤其是伴有甲亢的结节性甲状腺肿，也是需要进行手术才能彻底治愈甲亢的症状。如果甲状腺结节在诊断过程中发现是良性的可能，如果结节没有产生压迫感，或者没有产生对美观的影响，可以进行定期观察的。如果肿物较大，产生了食管和气管压迫，或者侵犯了周围的神经，出现声音嘶哑或呛咳等相应表现，应当对良性肿瘤进行适当的切除。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/12收听(67164)
甲状腺结节属于非常常见的疾病，60%-70%的人都存在甲状腺结节。对于良性结节来讲，推荐大于4... 陈超│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/22播放(99164)
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陈超│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/22播放(99164)
甲状腺开刀手术不仅取决于甲状腺的大小，主要取决于甲状腺的性质是良性还是恶性，具体分析如下： 张振寰│北京协和医院 2023/05/24播放(35495)
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张振寰│北京协和医院
2023/05/24播放(35495)
浙江省新华医院 周少玲
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301医院 丁宇
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