类白血病如何鉴别?

2023-03-27 19:26

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白血病是恶性的血液肿瘤,它通常会表现为白细胞增高。实际上我们在很多时候也会碰到一些不是白血病的白细胞增高的现象,比如感染或者烧伤,甚至其它的应激,这种时候白细胞也会有明显的增高,甚至能够增高到跟白血病很接近的水平,我们把它称为类白血病。有的类白血病,白细胞升高到几万每个微生,甚至会出现一些偏幼稚的白细胞,这种情况其实是有办法鉴别出来的。因为类白血病白细胞再怎么增高,出现幼稚细胞,也不会出现大量的原始细胞。原始细胞如果明显增多,就不是类白血病,一定是有问题的,从专业角度上来讲,比较幼稚的细胞跟原始细胞从形态学上很容易看出来,因此在患者身上采一点末梢血,推一张片子,经过染色,就应该能够很容易的分辨出来这个人是原始细胞增多,还是以比较偏成熟的幼稚细胞增多为主。原始细胞增多一定更倾向于白血病,而偏幼稚的接近成熟的细胞增多,更像是继发的类白反应。同时,通过做组化染色,这个东西叫碱磷酶,能够更容易地把它们两个鉴别开来,因为类白会有碱磷酶积分增高,而真正的白血病往往是慢性白血病,它的积分会非常低的。

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